N-乙酰半胱氨酸治疗老年吸入性肺炎的探讨

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张丽 谢天 于莉娜 刘亚宁 田红玲

任丘市人民医院 062550

摘要

目的: 本文老年吸入性肺炎患者治疗方案的研究中,探究其采取N-乙酰半胱氨酸进行干预的效果。方法:本次所选取的研究样本来自到我院接受诊治的老年吸入性肺炎患者(90例),之后通过盲选法将所有样本量分成了两组,接受常规治疗的设为对比组(45例),采用N-乙酰半胱氨酸治疗的设为观察组(45例);分组完成之后便对两组患者实施不同模式的治疗方案,待患者接受治疗后,对这些患者的相关临床指标加以统计评估,以此来对比分析两种治疗方式的干预效果。结果: 针对实验研究期间所得数据进行评比,可以掌握到经过一段时间的治疗后,两组患者的治疗效果对比,观察组更好(P<0.05);两组临床指标对比,观察组改善得更好(P<0.05)。结论: 本文通过对老年吸入性肺炎患者采取了不同治疗干预后,利用患者的临床数据进行统计评估后得出:采取N-乙酰半胱氨酸进行干预,可显著提高治疗效果,快速康复,值得临床应用与推行。


关键词

N-乙酰半胱氨酸 ;老年吸入性肺炎;应用效果

正文

吸入性肺炎在老年人疾病当中比较严重,该病症可威胁老年人的身体健康。吸入性肺炎起病比较隐匿,在发病时极为凶险,非常容易出现漏诊情况,因此,会延误病情;同时该疾病具有高病死率、病情危重及反复发作的特点,治疗难度较大[1]基于此,本次研究的过程中,选取了到我院接受治疗的老年吸入性肺炎患者90例)作为样本进行研究,探讨其采取N-乙酰半胱氨酸进行干预的应用效果现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取时间为2019年4月-2021年7月作为本次的研究范围,并在该时间段内到我院诊治的老年吸入性肺炎患者作为本次试验的研究对象,同时抽取样本量为90例,通过盲选法将样本分成两组,其中,在观察组中,一共有45例患者,年龄64-92岁,平均年龄为76岁;另一组为对比组:45例,年龄66-88岁,年龄均值31岁;本文所抽取的这些老年吸入性肺炎患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异P>0.05),所以可纳入分析。

1.2方法

对比组:(常规治疗)给予敏感抗菌药物抗炎、营养支持、氨茶碱解痉及保持水盐平衡等治疗。

观察组:(N-乙酰半胱氨酸)在对比组的基础上加以N-乙酰半胱氨酸泡腾片,口服,每次600mg,持续治疗15天,该药物的生产厂家为:浙江康恩贝制药有限公司。

1.3评价标准

本次研究主要观察指标为治疗效果及临床指标,具体评价方式如下:

1)分析各组治疗效果:显效:在用药后,患者体温正常,咳嗽、咳痰及气促症状消失,X线胸片显示正常;有效:治疗后,患者的肺部啰明显改善,痰液由黏稠变为稀薄,痰量明显减少;无效:肺部啰音无减少反而增多,痰液黏稠

2)分析各组的临床指标:详细记录所有患者经治疗后的血氧饱和度恢复时间、呼吸困难改善时间、吸痰次数及病灶吸收显效时间等指标情况,并对所得出数据予以统计评估[2]

1.4统计学分析方法

采取SPSS 22.0统计软件对相关数据进行统计评估,本文研究中所示的指标数值主要包括计量资料计数资料,并采用均数±标准差(x±s)表示计量资料,组内数据采用配对t检验,采用卡方表示计数资料结果为百分比,在分析两组是否有差异存在时,主要依赖于P值,临界值为0.05,以P<0.05 作为有显著性统计学意义

2、结果

2.1 组间治疗效果调查分析,详情见表1所示。

1  组间治疗效果分析对比(%)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率(%)

观察

45

35(77.77)

8(17.77)

2(4.44)

43(95.55)

对比组

45

25(55.55)

12(26.66)

8(17.77)

37(82.21)

χ2

-

-

-

-

4.050

P值

-

-

-

-

P<0.05

2.2 组间临床指标调查分析,详情见表2所示。

2  组间临床指标统计评估±s)

组别

例数

血氧饱和度恢复时间(h)

呼吸困难改善时间(h)

吸痰次数

病灶吸收显效时间(h)

观察

45

26.81.12

55.54.55

3.04±1.45

9.16±1.45

对比组

45

32.33.53

67.05.47

6.67±2.22

12.22.22

t值

-

9.944

10.880

9.183

17.456

P值

-

P<0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

3、讨论

吸入性肺炎是将刺激性化合物吸入而引发急性肺损伤,严重可造成急性呼吸衰竭及低氧血症。在临床中,老年吸入性肺炎属于危重疾病,具有高病死率的特点,随着人口老龄化的增多,该病的发病率也日渐增多。临床治疗该病主要以抗感染为主,并辅以化痰对症治疗,近年来,N-乙酰半胱氨酸泡腾片在治疗老年吸入性肺炎取得了良好的效果。本次研究将常规治疗与N-乙酰半胱氨酸治疗进行对比,结果表明,在统计评估各组之间的治疗效果的实际情况后得出,观察组效果更佳,统计评估了所有患者临床指标的实际情况后,对相关数据统计评估得出,观察组临床指标改善情况显著优于对比组。

综上所述,针对老年吸入性肺炎患者来说,对其实施N-乙酰半胱氨酸干预,能够有效提高治疗效果,缩短血氧饱和度恢复时间、呼吸困难改善时间、病灶吸收显效时间同时减少吸痰次数。

参考文献

[1] 顾飞, 王波. N-乙酰半胱氨酸雾化吸入对于婴幼儿支气管肺炎治疗的疗效分析[J]. 健康之友 2021年10期, 85-86页 2021.

[2] 许义. 小儿支气管肺炎的治疗中加用吸入性乙酰半胱氨酸溶液的效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊) 2020年20卷98期, 147-148页 2021.

[3]张怡,朱鹏,王彦琛. 老年吸入性肺炎患者病原菌感染特点及相关危险因素分析[J]. 中国微生态学杂志,2017,29(09):1069-1072.

[4]吴晓玲,王桦,汪琦,刘国栋,李晨芳. 老年吸入性肺炎与非吸入性肺炎患者的临床特点及预后比较[J]. 中华临床医师杂志(电子版),2016,10(14):2106-2110.

[5]解晓帅,朱立勤. 老年吸入性肺炎治疗的药学监护[J]. 中国临床药理学杂志,2015,31(09):756-757+761.

 


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