前言

  急性呼吸窘迫综合征疾病的治疗一直都是医学当中所需要面临的难题之一，患者晚期时将会并发多脏器功能衰竭，进而导致患者死亡，因此，必须对患者实施有效的治疗方式。本文正是基于此，选择了84例患者为对象，研究清肺汤联合沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征患者肺损伤的影响，主要的研究内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本研究当中共计选择了84例2019年1月至2020年12月期间我院内收治的急性呼吸窘迫综合征患者进行研究，实施数字随机法的方式将其分成对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组的患者当中男性和女性患者分别为27例和14例，年龄在55岁至67岁间，平均值为（61.72±4.37）岁。观察组的患者当中男性和女性患者分别为25例和17例，年龄在58岁至69岁间，平均值为（60.95±4.52）岁。两组别内患者的资料对比之后无意义（P＞0.05），能够研究。

1.2方法 两组别中患者均采取常规综合治疗方式，主要的方法为：补液治疗、营养支持、抗干扰、稳定血压、水电解质纠正以及激素的治疗方式，同时对所有患者使用机械通气策略，调整气道压在20值35cm  H2O，调整振荡频率在5至10Hz之间，将氧浓度设置为0.5至1.0之间，设置偏流流量在20至30L/min之间，在患者实施治疗期间必须依据患者的生命体征以及血气情况对参数进行适当的调整。对照组使用沐舒坦进行治疗，治疗的方式为使用500毫升生理盐水以及20mg/kg的沐舒坦对患者实施静脉滴注3小时，每天治疗1次，患者共需治疗7天。观察组中患者沐舒坦的治疗方式和对照组一致，此外，再增加清肺汤进行治疗，清肺汤的组方为：鱼腥草30克、炙麻黄6克、金荞麦30克、熟大黄12克、葶苈子20克以及黄岑20克。加200毫升水进行煎煮，取汁100毫升，分早晚两次进行服用，患者共需治疗7天。

1.3观察指标 对两组患者治疗前后肺损伤评分以及临床治疗效果实施研究。实施肺损伤评分对患者治疗前后的肺损伤情况进行评估，分数越高说明患者的肺损伤情况越发严重。患者进行治疗之后可以成功撤机为显效；患者进行治疗之后氧合情况得到一定的好转，但是依旧需要使用机械通气辅助治疗为有效；患者进行治疗之后改为有创通气治疗为无效。总有效率为显效率和有效率相加。  

1.4统计学处理 研究中使用SPSS21.0统计软件对数据进行处理，计数资料分别采取%以及x²检验进行表示和检验，计量资料分别采取x±s以及t检验进行表示和检验，P＜0.05说明数据进行对比有意义。

2结果

2.1两组当中患者治疗前后肺损伤评分对比 治疗前，两组当中患者的肺损伤评分进行对比之后没有意义（P＞0.05）；治疗后，对照组当中患者的肺损伤评分高于观察组，两组当中数据对比后有意义（P＜0.05），具体数据见表1。

表1两组当中患者治疗前后肺损伤评分对比（x±s，分）

2.2两组患者患者进行治疗后治疗效果对比 对照组患者进行治疗后治疗效果低于观察组，两组当中数据对比后有意义（P＜0.05），具体数据见表2。

表2两组患者患者进行治疗后治疗效果对比[例(%)]

3讨论

  急性呼吸窘迫综合征属于一种因为严重创伤、休克以及感染等等因素所造成的有着显著特征肺损伤的临床综合征，患者主要的症状为进行性呼吸困难、顽固性低氧血症以及渗透性肺水肿等等^[1]。急性呼吸窘迫综合征疾病的病理生理机制较为复杂，当前依旧没有明确的生理和病理机制。中医中急性呼吸窘迫综合征为“喘脱”和“喘脱”的范畴。对其使用清肺汤能够气道化痰平喘和清泄肺热的效果，。沐舒坦有着各类重要的药理学效应，可以对患者的气道阻力进行降低，改变患者的肺顺应性，推动氧合，对患者的低氧血症情况进行纠正^[2]。在本研究当中，共计选择了84例患者进行研究，实施数字随机法的方式将其分成对照组（n=42）和观察组（n=42）。对两组患者治疗前后肺损伤评分以及临床治疗效果实施研究后发现，治疗前，两组当中患者的肺损伤评分进行对比之后没有意义（P＞0.05）；治疗后，对照组当中患者的肺损伤评分高于观察组，两组当中数据对比后有意义（P＜0.05）。对照组患者进行治疗后治疗效果低于观察组，两组当中数据对比后有意义（P＜0.05）。

总而言之，在对急性呼吸窘迫综合征患者实施治疗时，对其使用清肺汤联合沐舒坦的方式能够得到较好的效果，改善患者的肺损伤情况，值得推广。

参考文献

[1]施淑静,崔峰,黄芳等.清肺汤联合沐舒坦对急性呼吸窘迫综合征患者肺血管内皮通透性的作用[J].饮食保健,2019,6(31):68.

[2]罗辉,张巍,李秀丽等.清肺汤联合血液净化治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效观察[J].中国中医急症,2020,29(12):2161-2164.