早期综合康复疗法对重型颅脑损伤患者昏迷的影响

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周嘉鹏

唐山南湖医院 063000

摘要

目的:本文在重型颅脑损伤患者诊治方案的课题研究中,探究其采取早期综合康复疗法进行治疗对患者昏迷的影响。方法:本课题所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的重型颅脑损伤患者,一共抽取样本量51例,之后通过患者入院后所选择的治疗方式将所有样本量分成了两组,接受常规治疗的设为常规组(26例),在常规治疗基础上采用早期综合康复疗法进行治疗的设为研究组(25例);分组完成之后便对两组患者实施不同模式的治疗方案,待患者接受治疗后,对这些患者的昏迷情况加以统计评估,以此来对比分析两种治疗方式的效果,在统计患者临床治疗效果过程中,对比了干预前后患者各个时间点的GCS评分,最后通过所有数据统计分析出所有患者的治疗有效率的实际情况。结果:针对实验研究期间所得数据进行评比,可以掌握到经过治疗后,在统计评估各组之间不同时间点GCS评分后得出,研究组患者不同时间点GCS评分均明显优于常规组(P<0.05)。结论:本课题通过对重型颅脑损伤患者采取了不同方式进行治疗后,利用患者的临床数据进行统计评估后得出本文的结论:采取早期综合康复疗法进行治疗可以提升患者的临床治疗效果,同时患者的昏迷情况得到显著改善。


关键词

早期综合康复疗法;重型颅脑损伤;昏迷;影响

正文

随着我国经济社会的不断进步与发展,建筑行业及交通行业也随之发达,这也导致了创伤发病率出现显著提升,其中重型颅脑损伤已经成为致死致残的主要原因之一。针对重型颅脑损伤患者的治疗其中非常重要的一项就是改善患者的昏迷情况,在临床治疗过程中经常采用早期综合康复疗法进行治疗[1]。但为了探讨早期综合康复疗法对患者昏迷情况的影响,本次研究的过程中,选取了到我院接受治疗的重型颅脑损伤患者51例)作为样本进行研究,探讨其采取早期综合康复疗法进行治疗的临床治疗效果现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围:2014年4月-2014年11月之间;本次研究所选取的样本为:该时间段内到我院诊治的重型颅脑损伤患者;本次研究所抽取的样本数量:51例,通过患者所选的治疗方式将样本分成两组,分别为研究组与常规组,在研究组中,一共有25例重型颅脑损伤患者,该组中共有男性患者13例,女性患者12例;另一组为常规组,该组中共有重型颅脑损伤患者26例,该组中共有男性患者17例,女性患者9例,本次研究中的51例患者中年龄最大的为60岁,年龄最小的为16岁,患者的平均年龄为(40.12±12.06)岁本课题所抽取的这些重型颅脑损伤患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异P>0.05),所以可纳入分析。

1.2方法

常规组患者采取常规治疗:其中主要包括肠内营养支持、神经营养、水电解质平衡、抗感染及降颅压等。

研究组患者在常规治疗基础上增加早期综合康复疗法进行治疗:早期综合康复疗法的主要内容如下:(1)促醒训练:针对于昏迷患者进行促醒训练可以对患者产生语言和神经刺激信号。可以利用肢体、音乐及语言刺激等方式进行,例如主动与患者进行交流,为患者播放其喜欢的音乐,除此之外,还需对患者进行肢体按摩。(2)功能训练:初期患者取卧床体位,然后对患者的腕关节、肘关节、肩关节、髋关节及踝关节进行训练。中期帮助患者进行上下肢的被动训练。(3)针灸治疗:根据患者实际病情进行选穴,通过针灸来达到行气活血及疏经通络的作用。

1.3评价标准

本课题主要观察指标为患者的昏迷情况,具体评价方式如下:

1)患者昏迷情况分析:详细记录两组患者经不同方式干预后的昏迷情况,患者昏迷情况的评估主要根据GCS量表进行评估,并对所得数据进行对比分析。

1.4统计学分析方法

统计分析时先检查各组数据的完整性,然后进入到数据分析环节,使用医院专用的SPSS 20.0版本的统计软件对本研究所用数据实施评估。数据资料主要为计量资料,针对计量资料,以t代表,结果为(±s)标准,对数据意义评估,主要依据P值,其数据的临界值为0.5,当P<0.05时,代表数据在统计学中占据重要意义。

2、结果

组间患者昏迷情况调查评估,详情见表1所示。

1组间患者昏迷情况调查评估±s)

组别

例数

治疗前

治疗后1周

治疗后2周

治疗后4周

研究组

25

6.54±1.21

7.82±2.31

9.33±2.41

14.55±2.31

常规组

26

6.51±1.12

6.88±2.12

7.21±2.11

9.41±2.32

t值

-

3.43

2.35

3.55

1.34

P值

-

P>0.05

P<0.05

P<0.05

P<0.05

3、讨论

重型颅脑损伤患者最为常见的临床表现即为昏迷,导致患者出现昏迷的原因与患者神经功能受损存在十分重要的联系,因此在为患者进行治疗时需从改善患者昏迷情况方面入手,在临床上较为常用的方法为早期综合康复疗法[2]。本次研究将常规治疗与早期综合康复疗法进行对比,结果表明,经治疗之后,研究组的昏迷情况较常规组得到较大改善,最后统计了所有患者的临床治疗效果后可知,研究组临床治疗效果更加显著。

综上所述,针对重型颅脑损伤患者来说,应对其实施早期综合康复疗法进行治疗,这种治疗方式可改善患者的昏迷情况,并对患者的临床效果起到提升作用。

参考文献

[1]张泉,张红梅,申志才,郑晋,马玉健,刘健,石勇,邓霞. 早期综合康复对重型颅脑损伤的临床疗效[J]. 中国临床神经外科杂志,2018,23(04):276-277.

[2]郑银海. 早期综合康复疗法对重型颅脑损伤患者昏迷的影响[J]. 现代医药卫生,2013,29(21):3322-3323.

[3]欧阳春红. 早期综合康复护理对重型颅脑损伤患者预后的影响[J]. 当代护士(学术版),2010,(09):16-17.

[4]王光义,黄光林. 早期综合康复疗法在救治重型颅脑损伤中的应用体会[J]. 菏泽医学专科学校学报,2007,(02):35-36.

[5]张翠霞,王珍,李学新. 早期综合康复措施对重型颅脑损伤患者意识复苏和生活能力的影响[J]. 现代护理,2005,(18):1483-1484.

 


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