肾移植通俗上又叫做换肾，是将健康供者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。一般来说，人体有左右两个肾脏，通常一个肾脏就可以支持正常的代谢需求。当双侧肾脏功能均丧失的时候，肾移植是最理想的治疗方法。当慢性肾功能不全发展至终末期肾脏病时，可以用肾脏移植的方法来进行治疗。肾移植因其供肾不同可以分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植，临床上常见的肾脏移植是同种异体肾移植。以下笔者将从饮食护理和饮食禁忌两个方面阐述术后饮食知识。

1饮食护理

肾移植患者由于术前采取低蛋白饮食以及长期的血液透析，存在不同程度的营养不良。移植后长期使用免疫抑制剂，也不同程度影响机体代谢，引起低蛋白血症、高脂血症、糖尿病、高血压、电解质紊乱等，从而加重患者的营养不良状况，所以合理的饮食安排对肾移植患者尤为重要，不仅为肾移植患者提供良好的营养需求，也将极大提高移植肾患者的存活率。

肾移植术后，肾功能逐渐恢复至正常，加之应用激素类药物，病人的食欲都有不同程度的增加，此时应相对控制主食的摄入量，以免在短时间内体重增加太快，肾移植术后患者的家庭饮食调理基本原则是补充适量优质蛋白、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐，适当补充矿物质和维生素。

1.1补充适量优质蛋白,对于术后蛋白质供给应根据患者肾功能耐受情况综合考虑，既要满足人体需求又不能增加尚未恢复功能的移植肾的负担，若移植后仍需透析治疗，可适当增加蛋白质需要量。肾移植术后早期增加蛋白质供给可最大限度地减轻激素引起的副作用，减少肌肉蛋白的消耗，优质蛋白主要是动物性蛋白，如:鱼、蛋、奶、禽、瘦肉，应减少食用植物蛋白，如：花生、大豆、豆制品，其代谢后会产生大量胺，增加肾脏负担。

1.2日常饮食应注意脂肪、胆固醇的摄入,控制摄入动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽、猪蹄、肉皮、鸡皮等高胆固醇食物。推荐食用有助于降低胆固醇的食物，如：南瓜、土豆、山芋和山药等。肾移植术后高脂血症发病率达60%，引起术后患者出现高脂血症的原因很多，如：皮质激素、免疫抑制剂的使用，移植肾功能不全，膳食因素等等。所以术后患者饮食应清淡，少油，不食用油炸食品，由于这类食品的热量高，经常食用会导致肥胖、高脂血症和心血管病，而肾移植术后心血管病是肾移植术后患者的杀手之一。而且油炸会破坏食物维生素、使蛋白质变性，产生致癌物质。因此，肾移植患者应采用蒸、煮等烹饪方式来代替油炸或油炒。少盐，大量地摄入盐会导致或加重高血压病。因此，患有高血压的肾移植患者，每天摄入的盐量不能超过2g。没有高血压的患者，每天盐的摄入量不能超过6g。肾移植患者可以使用香草或香料代替食盐，也可以选择芥末、低脂蛋黄酱、低脂色拉等调味品改善食物的味道。

1.3肾移植术后，由于糖皮质激素的使用常会引起糖代谢异常，还可引起胰岛素抵抗性糖尿病，加之其他营养物质的缺乏也可加重肾移植患者糖尿病的程度，个体差异也是重要因素之一，所以肾移植术后糖类摄入不宜过高，建议选择低糖、高纤维的碳水化合物，如：全麦面包、燕麦、蔬菜等。同时，控制碳水化合物的摄入量，以避免血糖波动，并加强血糖监测。

1.4补充矿物质和维生素，多吃新鲜蔬菜和水果，新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素等营养素，对于身体健康和免疫系统都有很好的保护作用。患者应该每天摄入足够的新鲜蔬菜和水果，以保证身体所需的营养素供给。钙质和维生素D对于骨骼健康和免疫系统都有重要作用。肾移植术后患者常常需要长期服用免疫抑制剂，容易导致骨质疏松和骨折等问题，因此，患者应该适量摄入钙质和维生素D，如：牛奶、酸奶、鱼油等。

2饮食禁忌

肾移植患者因为“吃错东西”而导致各种问题的案例数见不鲜。如果不注意饮食，会导致很多问题，甚至是排斥反应。因此，合理的饮食是术后身体康复、移植肾功能恢复及抗排斥治疗的基本保证。所以患者在术后补充营养时还应该注意一下对病情不利的饮食习惯。

2.1忌吃滋补品，一些补品的确会增加机体的免疫力，但对于接受了肾移植的患者而言，这些补品会干扰免疫抑制剂的作用，甚至会诱发排斥反应。

2.2忌喝酒，酒精会干扰免疫抑制剂的药物吸收和代谢，增加肝脏、肾脏负担，增加心脑血管疾病的危险性，损害胃黏膜。对于有糖尿病的病人，酒精会导致低血糖，增加痛风患者的血尿酸水平。有以上风险的肾移植患者最好戒酒。

2.3忌吃腌制类食品，首先，食品在腌制过程中，维生素C会被大量破坏，可导致维生素C缺乏，而且还含有致癌物质“亚硝酸胺”。其次，腌制类食品所含盐分过高，不仅会增加肾脏负担，还可能会导致高血压病。

2.4忌吃烧烤食品，烧烤类食品中不仅含有三大致癌物之首的“3-4苯并芘”，而且还会使蛋白质碳化变性，同时也会使蛋白质的利用率降低，增加肝脏、肾脏负担。

同时平常饮食还需要注意干净卫生，肾移植术，由于大剂量服用免疫抑制剂，对外界病菌的抵抗能力下降。如果吃的不干净，很容易出现腹痛，腹泻。严重者可伴有高热、呕吐，导致大量水份丢失，如不及时补充水份、电解质，则会造成脱水，而使肾脏血供不足导致急性肾功能衰竭。