黄芪多糖联合新辅助化疗治疗乳腺癌患者的疗效和免疫功能变化的研究

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张炯 车康明

天水市第一人民医院 甘肃 天水 741000

摘要

目的 探究乳腺癌患者以黄芪多糖联合新辅助化疗的治疗效果及对患者免疫功能的影响。方法 选择2018年~2022年间天水市第一人民医院肿瘤外科收治乳腺癌患者进行研究。共计95例，依照治疗方案分组，分对照组（单用新辅助化疗治疗，n=63）、观察组（黄芪多糖联合新辅助化疗治疗，n=32）。比较两组治疗效果以及治疗前后免疫功能水平。结果 观察组治疗后Ki-67水平（30.22±10.18）%较对照组低（T=5.9855；P<0.05）；CD3水平（64.36±8.72）、CD4水平（39.89±7.02）、CD8水平（25.25±4.44）、CD4/CD8水平（2.04±0.25）均较对照组高（T=5.1931；T=4.4030；T=4.7967；T=2.9987；P<0.05）。结论 乳腺癌患者治疗中，黄芪多糖联合新辅助化疗效果显著，可有效减缓肿瘤细胞增殖速度，改善免疫功能，控制癌症进展，延长生存期。


关键词

乳腺癌；黄芪多糖联合新辅助化疗；临床疗效；免疫功能

正文


前言：中医学认为，乳腺癌患者在化疗期间，会消耗机体正气，导致气血亏虚，免疫力低下，从而引起毒副反应，而黄芪具有扶正固本、益气补虚之功效，可有效减轻乳腺癌患者化疗毒副反应[1]。但在临床研究中，黄芪的应用尚少见。基于此，本文选择天水市第一人民医院肿瘤外科收治的乳腺癌患者进行研究，探究黄芪多糖联合新辅助化疗的治疗效果。

 

1.资料和方法

1.1一般资料

样本由天水市第一人民医院肿瘤外科提供，均确诊乳腺癌，共计95例，入院时间2018年~2022年间。依照治疗方案分组，分对照组（单用新辅助化疗治疗，n=63）、观察组（黄芪多糖联合新辅助化疗治疗，n=32）。

对照组中，患者年龄35~72岁，平均（54.30±7.26）岁；浸润性癌62例，浸润性导管癌1例。

观察组中，患者年龄43~72岁，平均（56.94±6.46）岁；浸润性癌31例，大汗腺癌1例。

1.2方法

对照组单纯开展新辅助化疗，使用卡培他滨（上海罗氏制药提供，国药准字H20073023，每日2次，口服，日剂量2000  mg/m2）+多西他赛（江苏恒瑞医药提供，国药准字H20020543，化疗次日给药，静脉滴注给药，日剂量80 mg/m2）进行化疗，以25 d为1个周期，化疗3个周期。

观察组则于对照组基础上联用黄芪多糖，化疗第1 d起，予以患者黄芪多糖注射液药物（天津赛诺制药提供，国药准字Z20040086），静脉滴注，每日1次，日剂量250 mg。每个化疗周期中，黄芪多糖均持续用7 d。

1.3观察指标

（1）比较两组治疗效果。以Ki-67作为疗效指标，统计数据，水平越低，疗效越好。

（2）比较两组治疗前后免疫功能水平。免疫功能含CD3、CD4、CD8、CD4/CD8四项指标。

1.4统计学方法

采用SPSS 26.0统计软件。计量资料以(`x±s)表示，用T检验。计数资料以[例(％)]表示，用X2检验。P＜0.05，差异有统计学意义。

 

2.结果

观察组治疗后Ki-67较对照组低，免疫功能则更高（P<0.05）。详情见表1。

表1治疗前后临床疗效与免疫功能水平比较(`x±s)

组别

Ki-67（%）

CD3（%）

CD4（%）

CD8（%）

CD4/CD8

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组（m=63）

70.25±20.16

48.12±15.26

31.54±5.85

55.48±7.42

20.18±5.24

33.60±6.35

15.55±3.43

20.90±4.04

1.66±0.20

1.89±0.22

观察组（n=32）

70.40±20.02

30.22±10.18

31.60±5.83

64.36±8.72

20.22±5.22

39.89±7.02

15.52±3.45

25.25±4.44

1.64±0.19

2.04±0.25

T

0.0344

5.9855

0.0473

5.1931

0.0352

4.4030

0.0402

4.7967

0.4683

2.9987

P

0.9727

0.0000

0.9624

0.0000

0.9720

0.0000

0.9680

0.0000

0.6406

0.0035

 

3.讨论

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。且研究显示，25%的患者发现疾病时已经进展至晚期阶段[2]。新辅助化疗是常用的乳腺癌化疗方案，可有效促使肿瘤降期，为患者手术或放射治疗创造基础。

中医学认为，乳腺癌发病与正气不足、气血亏虚密切相关。而黄芪黄芪味甘性温,入脾肺两经,具有良好的扶正固本、益气补虚、托毒生肌之功效[3]。

本文中，观察组疗效、治疗后免疫功能更高（P<0.05）。便证实了黄芪联合新辅助化疗治疗乳腺癌的有效性，可改善患者免疫功能，控制肿瘤细胞的增殖，从而提高疗效。

综上所述，黄芪多糖联合新辅助化疗治疗乳腺癌效果显著，可有效减缓患者肿瘤细胞增殖速度，延长生存期，并改善其免疫功能。

 

参考文献

[1]于显凤. 新辅助化疗治疗老年乳腺癌患者的疗效及预后效果[J]. 中国医药指南,2020,18(36):93-94.

[2]刘晓宇,李静蔚,刘晓菲,孙贻安.中药联合新辅助化疗治疗乳腺癌的研究进展[J].环球中医药,2021,14(2):357-362.

[3]仲广生,郝凯峰,张明芳.TE化疗联合黄芪多糖注射液治疗中晚期乳腺癌临床疗效及对患者血清HER2-ECD TAP水平的影响[J].临床心身疾病杂志,2021,27(2):15-20.

张炯，男，出生年月:1973年11月，天水市第一人民医院肿瘤外科主任，学士学位，研究方向:肿瘤外科，通讯方式：632203352@qq.com

 

 


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