急性缺血性脑卒中（AIS）在脑卒中患者群体中占比较高，约有60%—80%。临床研究发现，AIS患者存在较高的致残、致死风险，且抢救成功后，仍有60.00%以上的患者会伴随一定程度的后遗症，对患者生存质量影响极为严重^[1]。相关专家、学者指出，AIS患者病发后3—6h为该病治疗的“黄金阶段”，及时、有效的治疗利于该病患者预后改善^[2]。部分研究指出，系统化护理在提高诊疗效率、促进患者预后改善方面作用显著^[3]。本研究以60例AIS患者为受试者，比较分析系统化护理的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

以2022年5月至2023年5月本院接收的60例AIS患者为受试者，数表法随机分组，各30例。对照组男、女各18例、12例，年龄51-79（64.19±3.80）岁。观察组男、女各17例、13例，年龄50-79（64.10±3.66）岁。两组基本资料差异较小（P>0.05），可比较。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理，入院后，由医师开具检查单，缴费后展开检查工作，监测患者各项体征，适当用药控脂等，维持电解质平衡，应用甘露醇等促进颅内压下降，待确诊、产生溶栓指征后展开溶栓治疗。

1.2.2观察组

行系统化护理，内容如下：（1）组建急救护理小组：组员由神经科、急诊科医护人员共同组成，小组组建完成后，对相关文献资料进行搜集，结合既往AIS救治经验以及医院现状，拟定系统化急救护理方案。（2）准备与评估：急诊科护士预先备好相应的急救物资，查验设备可用性。患者入院后，立即开启绿色通道，快速评估患者病情、身体状况。（3）急诊处理：维持患者呼吸通畅，给予吸氧，监测患者各项体征；构建静脉通路，遵医嘱为患者用药，协助患者完善相关检查；同时提前与影像科联系，开展CT检查；与神经内科联系，安排查体、病情评估。（4）并发症护理：在为患者提供医护操作时，医护人员要严格遵循无菌操作原则，定期为患者调整体位，以防止压疮等并发症的发生。（5）康复指导：利用易于患者理解的语言将AIS相关知识讲解给患者及其家属，疏导其消极情绪，同时为其强调康复的重要价值，协助患者展开床上功能训练。

1.3观察指标

（1）各项治疗时间：①确诊时间；②静脉开通时间；③CT检查时间；④入院溶栓时间。方法：由医护人员统计记录。

（2）预后效果：①神经功能：用CSS量表展开评估，分数越低，神经功能越好；②日常生活能力：用ADL量表进行评估，满分100分，分数越高，能力越强；③运动功能：用Fugl-Meyer 运动功能评分评估，包含上下肢两部分，分值越高，运动功能越佳。

1.4统计学处理

用SPSS27.0软件分析数据，P＜0.05表示具备统计学意义。

2结果

2.1各项治疗时间

观察组各项治疗时间比对照组更短（P<0.05）。见表1。

表 1 两组各项治疗时间比较（±s，min）

2.2预后效果

观察组CSS评分比对照组更低，ADL、Fugl-Meyer评分比对照组更高（P<0.05）。见表2。

表 2 两组预后效果比较（±s，分）

3讨论

AIS患者预后效果和治疗时间窗有着密切联系，及时、有效的医护干预有助于降低患者致残、致死风险。部分研究指出，护理服务在AIS患者救治中有着重要价值，而常规护理仅可给予患者最基本的护理服务，患者医护需求难以得到充分满足^[4]。因此，为进一步发挥护理工作的价值，促进AIS患者预后改善，临床需研究一种更为科学、有效的护理模式。作为标准化护理模式，系统化护理是以临床经验、循证医学作为基础，针对性拟定护理方案，秉持“以病人为中心”的护理观念，给予患者多方面的护理服务，将此模式用于AIS患者护理中，有助于提升临床救治效率，促进患者预后改善。

本研究显示，观察组各项治疗时间比对照组更短，CSS评分比对照组更低，ADL、Fugl-Meyer评分比对照组更高，提示对AIS患者行系统化护理有助于提升诊疗效率，改善患者预后。

综上，将系统化护理用于AIS患者护理中效果显著，利于诊疗效率的提升，改善患者预后改善，值得推广。

【参考文献】

[1] 周复霞. 系统化护理对急性缺血性脑卒中患者临床预后的干预作用分析[J]. 首都食品与医药,2022,29(17):118-120.

[2] 赵娟薇. 系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响分析[J]. 智慧健康,2022,8(20):186-189.

[3] 潘秀玲,梁云芳,黄勤兰,等. 系统化专科护理对缺血性脑卒中患者便秘管理的疗效[J]. 当代护理,2022,3(6).

[4] 张广莉. 系统化护理在急性缺血性脑卒中急救护理管理中的应用[J]. 康颐,2023(5):85-87.