癫痫发作是指脑神经元异常过度、同步化放电活动所造成的短暂、一过性临床表现。其临床表现可多种多样，如感觉、运动、自主神经、知觉、情感、认知及行为等障碍。一般具有突发突止、短暂一过性、自限性的共同特点。癫痫发作区别于其他发作性症状的最本质特征是过度同步化放电，需要通过脑电图检查证实。癫痫，则是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病。其不是单一的疾病实体，而是一种有着不同病因基础、临床表现各异但以反复癫痫发作为共同特征的慢性脑部疾病状态。癫痫的发病率很高，在我国大约有1000万的癫痫患者，约三分之二的癫痫患者没有接受到规范诊治，或者接受的诊治不充分或不适当。癫痫属于神经科慢性病，已成为全球面临的主要公共卫生问题之一。这种疾病给患者的生理和精神状况带来了巨大的破坏，特别是精神上的伤害。因此，早期诊断并提供有效的治疗，以控制或减少减轻临床发作，提高患者生活质量，是当前癫痫预防和治疗的主要任务^[1-2]。

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择我院2021年10月-2023年10月间收治的1000例癫痫患者，男性584例，女性416例，患者年龄1月龄～17岁，平均年龄7±1.23岁。

1.2方法

长程脑电图监测（24小时）：使用日本光电公司脑电图监测设备对患者进行头皮视频脑电图检查。建议患者在检查前一天清洗头部，根据国际10~20系统标准安装盘状电极，将电极导电膏均匀地涂在盘状电极上，然后用医用胶布将其固定在头部。将低频滤波设置为1.6Hz，高频滤波设置为70Hz。导联组合方式为双极纵联，详细记录被检查者在清醒-睡眠状态的脑电活动，并通过视频监控来观察其活动情况。完整记录24小时，根据70Hz的高频滤波、1.6Hz的低频滤波、10㎶/mm的灵敏度，30mm/s的纸张速度等参数，收集脑电图数据，均会在上机后3小时内对患者进行睁闭眼、过度换气、闪光刺激诱发试验。通过分析脑电图数据，包括背景生理节律、异常波发放情况（棘波、棘-慢波、尖波、尖-慢波等）出具2份脑电图报告（上机后3小时内数据出具一份，完整24小时数据出具一份），通过对比200例患者的短程（3小时）及长程（24小时）脑电图检查结果，从而分析长程脑电图监测相较于短程脑电图监测对癫痫患者早期诊断的价值。

1.3观察指标及评价标准

比较两种时长脑电图监测的检出结果，主要对比准确率、漏诊率及误诊率，准确率越高、漏诊及误诊率越低，诊断效果越好。

1.4数据处理

    用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

诊断准确率分析：长程脑电图组癫痫诊断准确率高，且误诊率以及漏诊率低，p＜0.05，见表1。

表1 诊断准确率对比（n/%）

3.讨论

现在，临床上有多种脑电图检测方法，例如脑电地形图、常规脑电图、不同时长短程脑电图、动态脑电图、长程脑电图和视频脑电图等。通常，常规脑电图及短程脑电图检查的时间较短，脑电图检测到癫痫样放电的阳性率较低，这可能会对临床医生的诊断产生影响。伴随着医疗设备和预期的进步，对于脑电图的持续监测，如24小时长程脑电图检查，已经变得越来越重要，因为它是在临床上早期识别癫痫的有效方法。研究表明，相较于传统的常规脑电图检查、短程脑电图检查，长程脑电图监测在早期癫痫的诊断中具有更高的灵敏度、精确度以及阳性预期值和阴性预期值。尽管长程脑电图检查的时间和费用都较高，但对于首次出现癫痫发作的患者来说，长程脑电图检查，能够为医疗实践提供更精确的诊断数据，具有更高的诊断效率，从而患者得以尽早明确诊断，尽早开始规范有效的诊治，这是非常具有临床意义的。

参考文献：

[1] 党颖,王漫. 脑电图监测对癫痫患者早期诊断的价值分析[J]. 贵州医药,2023,47(5):772-773.

[2] 党颖,王漫. 视频脑电图监测对早期诊断脑梗死后继发癫痫发作性患者的价值及预后研究[J]. 贵州医药,2023,47(8):1218-1220.

[3] 王俊彩,程茹,丁巍. 分析视频脑电图监测对脑梗死后继发癫痫发作性患者的早期诊断及预后价值[J]. 自我保健,2023(24):69-70.

[4] 胡海兰. 脑梗死继发癫痫诊断中动态脑电图检查的应用价值观察[J]. 健康忠告,2023,17(3):104-106.