慢阻肺患者伴下呼吸道感染的治疗和护理
摘要
关键词
慢阻肺;下呼吸道感染;治疗;护理;
正文
慢性阻塞性肺部疾病是一种普遍存在的长期呼吸道病变,其发生频率相当高。此类疾病患者常遭遇气流的部分不可逆阻塞,可诱发呼吸功能严重受限,如感染、呼吸肌力不足及气道堵塞等症状,这些状况均可致使呼吸衰竭。由于此病的发展进程缓慢,会造成患者生命品质显著降低。患者在经过重体力劳动或者剧烈运动后,具有较强的反应,一旦发生下呼吸感染,严重影响患者的肺功能,患者会出现咳嗽无力、反应迟钝导致痰液对气道造成阻塞,影响患者气道功能,严重的会引发患者出现死亡,故为患者提供有效的治疗,合理的护理十分重要。详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
参与本次研究患者的数量为80例,时间为2023年1月份至2023年12月份,分析患者基础资料:男性、女性分别为:55例、25例;患者年龄在45-82岁之间,均数(59.32±2.25)岁;细划患者的基本资料进行统计学研究数分析,P>0.05。
1.2方法
甲组患者提供常规的止咳、平喘化痰以及抗感染治疗;患者口服丙卡特罗50ug/次,每日1次,睡前服用;口服盐酸左氧氟沙星,每日1次,每次0.5g。患者提供正压通气、营养支持,监测患者的生命体征[2]。
乙组患者提供针对性的治疗,为患者提供止咳、平喘、化痰药物治疗的同时,通过细菌培养,为患者提供敏感性抗生素进行治疗。
护理措施:
1、首先进行情感辅导,病人可能会体验到悲伤、绝望和害怕等负面心态,可能对生活和医疗进程失去希望。护理工作者应展现出耐心,向病人详细阐述疾病相关的信息,减少与病人之间的隔阂,并与之多加交流,倾听他们的真实感受和想法。
2、环保护理须确保患者所处的房间日照充裕、空气洁净,并保持室温处于18至20摄氏度,湿度则需维持在55%至60%的范围内。再者,日均需通风两次,每次持续30分钟左右。
3、指导妥善排痰,适时补足水分以保持气道湿润,以增进排痰成效。辅佐病患以由下而上、由外向内(心脏)方向的顺序,轻敲其肩胛下区及前胸部位。激励病人主动咳痰,助其痰液顺利排出。在病患呼出气体之际,进行有效的胸部叩击,从而提升疗效,并把持以此方法操作的时长于5至15分钟之间。协助患者进行体位引流,提醒患者深呼吸,用力咳嗽,以促进痰液的排出,实现引流的目的。
1.3观察指标
评估两批病人肺部指数的提升程度和疗效差异。
1.4统计学方法
本篇文章中的计量资料采用百分比(n%)的形式展现,运用t检定对数据进行分析。文内产生的所有数据均借助SPSS20.0软件包加以处理,以P值小于0.05为显著性差异的标准,表明研究结果具有统计学意义。
2结果
在治疗开始之前,实验组和对照组在肺功能的测试指标上并未显示出明显的差异,统计学上的P值均高于0.05的标准;但是,在治疗过程结束时,实验组在肺部功能方面表现出了显著优势,其统计学显著性的P值已降至0.05以下。
比较两组患者的肺功能指标(x±s,n) | ||||||
组别 | 排痰量(ml/d) | FEV1(%) | FEV1/FVC(%) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||
甲组(n=40) | 30.4±10.1 | 54.2±4.2 | 62.5±3.1 | 47.6±6.2 | 56.2±4.2 | |
乙组(n=40) | 38.2±10.2 | 53.8±6.0 | 94.6±3.2 | 48.6±5.7 | 81.9±5.2 | |
t值 | 8.613 | 1.104 | 30.979 | 0.928 | 25.695 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2乙组患者治疗效果高于甲组,P<0.05。
两组患者的治疗效果[n(%)] | |||||
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
甲组 | 40 | 28(70.00%) | 5(12.50%) | 7(17.50%) | 33(82.50%) |
乙组 | 40 | 30(75.00%) | 8(20.00%) | 2(5.00%) | 38(95.00%) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
慢性阻塞性肺部疾病乃呼吸系统中广泛见识的病变之一,处于持续性退化状态的患者肺功能和持久作业能力均明显递减,进而令其生计品质遭损。此病症具有反覆发生之特征,病患常伴有咳嗽、痰多、胸部不适或呼吸不畅等体征,这些症状严重影响了患者的呼吸功能。在极端情况下,病情的恶化有可能使患者面临生命危险。
在病患因下呼吸道感染后,肺部效能将随之减弱,气管内的纤毛功能也无法正常发挥,导致自净作用效果下降,进而对病患生理与心理健康产生不良影响。仅仅使用药物治疗恐怕难以有效缓解其临床症状,因此,制订出合适的疗程对病患而言极为关键。
同时,实施主动性高且针对性的护理措施,以减轻患者的临床症状及提升他们的肺功能指数。促进了患者的恢复,提高了治疗效果,值得提倡。
参考文献
[1]热依汗 依明.老年慢阻肺伴肺部感染患者实施盐酸氨溴索治疗的效果分析[J].益寿宝典, 2022(32):0022-0024.
[2]胡小艺.优质护理服务预防慢阻肺气管插管患者呼吸机相关性肺炎发生的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志, 2020(44):1.
[3]陈胜煌.1例慢性阻塞性肺疾病患者伴急性下呼吸道感染临床治疗的药学监护[J].抗感染药学, 2020, 17(11):2.
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