口腔放射影像数字化技术，是一种利用数字化设备对口腔领域的影像进行数字化处理和管理的技术，在临床上能够提供实时、高精度的口腔颌面图像。为了可以更为系统的对该项技术进行阐述，本文将基于当前的研究进展对其综述，以期可以为口腔颌面外科医师带来一定的参考。

一、数字化影像技术在牙槽外科中的应用

牙槽外科治疗的主要对象，是牙齿周围软硬组织疾病，例如牙周炎、牙龈炎、龋齿、牙齿松动、牙齿矫正等。王艳艳（2023）通过计算机辅助种植技术，制作了外科种植导板，并在后续应用中验证了其具有降低手术风险，提高手术质量的作用^[1]。刘福来（2021）借助数字化影像技术对观察组46例患者进行了下颌阻生智齿拔除，发现该技术相比传统的拔除对照组，其炎性反应显著减轻（P<0.05）^[2]。施友（2022）在下颌骨缺损修复中，采用数字化影像技术得出，该方法可显著减少手术中、术后并发症的发生，并减少对牙体的损伤^[3]。

二、数字化影像技术在种植外科中的应用

（一）应用于上颌窦提升术

上颌窦提升术是一种常见的牙槽外科手术，用于增加牙槽骨的高度和宽度，以便于种植体的植入。许辉（2021）指出，数字化影像技术可以提供高清晰度、高精度的口腔颌面图像，帮助研究者在上颌窦提升术中准确判断上颌窦的位置和形态，选择合适的提升方法和植入角度^[4]。同时，陈小冬（2023）还发现该技术可以在手术过程中提供实时导航和反馈，帮助医生准确地将手术器械引导到目标位置，通过这种可预测性避免了对周围组织造成的损伤^[5]。

左晓云（2023）对243例上颌窦底提升术患者进行研究，得出上颌窦底至牙槽嵴顶的距离、上颌窦分隔、上颌窦囊肿的发生率都显著低于传统手术^[6]，提示数字化影像技术可以更加准确地评估牙槽骨和上颌窦的形态和位置关系。同时刘瑞敏（2021）也得出了类似研究结果，认为该项技术可减少并发症的发生^[7]。但也有学者认为，数字化影像技术只是一种辅助手段，医生的经验和技能仍是最重要的因素，因此医生需综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，而不可对其过于依赖^[8]。

（二）应用于自体骨移植术

范家强（2022）认为，在牙齿缺损的修复中，因为手术器械和口腔的解剖学特点等原因，所以一般只能在颏部才能找到块状的骨，由此修复牙齿周围的硬组织缺损^[9]。目前临床上较为常见的是自体骨，通过在表层植入一块骨块，旨在增加横向和纵向的骨量。有学者提出，使用数字化影像技术具有安全、取骨方便等优点^[10]。有研究利用3D打印技术，认为该技术可根据获取的患者CT或CBCT数据制作出精确的骨缺损模型，帮助医生在手术前模拟和预测手术效果^[11]。

（三）应用于牙槽神经移位术

长期失去下颌后牙，将导致下颌骨的萎缩和吸收，从而使得下牙槽神经管与牙槽脊顶端之间的距离缩短。由于数字化影像技术具有辐射剂量低、快速成像、多种图像处理能力、量化分析、方便图像存储等优点，因此可避免对下牙槽的神经和血管束造成损伤。此外，下颌后牙长期丢失会引起牙槽骨萎缩，或是牙槽骨吸收，会使下牙槽神经管跟牙槽脊顶端间隔变小^[12]。而数字化影像技术可以更准确地了解病变情况，协助医生对软硬体进行有效区分，有利于手术的顺利进行。

（四）应用于即刻种植术和牙槽嵴劈裂术

在劈开了牙槽脊后，可以扩大牙槽脊的厚度，通过对皮质骨进行切开手术，可有效避免骨块的断裂，从而提高手术的成功率。王婷婷（2022）在针对齿槽分离手术的研究中发现，相比传统手术方式的对照组，应用数字化影像技术在临床上无明显骨坏死的例数要显著低于对照组（P<0.05）^[13]，提示采取数字化影像技术，在临床上可以降低手术对软组织的伤害。

三、数字化影像技术在正颌外科中的应用

在正颌外科领域，数字化影像技术广泛应用于下颌支矢状劈开截骨术、Le Fort截骨术以及外科辅助上颌快速扩弓术等多种手术多已经开始积极引入该项技术，并在临床上取得了较为显著的疗效。由此可见，数字化影像技术的应用范围很广，可以应用于各种颌面手术，并在钛板取出术、神经减压术、血管化腓骨肌瓣制备术中，协助医生更好地控制手术对患者造成的负性影响，降低术后并发症的发生，缩短患者的康复时间。

四、总结

综上所述，在口腔疾病的临床诊断及治疗中，数字化影像技术已成为了一种革命性手段。口腔科数字化影像技术的应用和发展在提高口腔疾病的诊断和治疗水平方面具有重要意义，为人类的口腔健康事业做出了重要贡献。

参考文献

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