PICC置管全称为经外周静脉置入中心静脉，是治疗肿瘤化疗等需要进行反复输液、反复采血的新型手段^[1]。PICC置管可有效降低对患者静脉的损伤，并且操作简单，创口较小，可应用范围较广^[2]。但是需要注意置管操作、置管后的维护情况，若处理不当极易出现穿刺部位渗液、感染等问题^[3]。本次研究探究在导管门诊进行PICC置管患者实施个性化护理的效果，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在我院导管门诊进行PICC置管的患者中选取78例（患者2023年3月-2023年11月），将患者随机分成两组（对照组、实验组）。对照组患者中男21例，女18例；患者年龄27～66岁，平均年龄（48.65±4.49）岁。实验患者中男20例，女19例；患者年龄25～63岁，平均年龄（47.88±4.67）岁。两组患者的各项基础资料不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。研究获得本院伦理委员会许可。

1.2方法

对照组患者进行常规护理：对患者进行用药指导；为患者讲解进行PICC置管的禁忌。

实验组患者进行个性化护理；（1）置管护理：置管前了解患者的详细资料，根据患者的需求与禁忌制定个性化的PICC置管方法，在置管时指导患者取合适的体位接受穿刺，确认患者的穿刺部位，并对患者置管部位进行仔细的消毒，置管后对患者的置管部位进行包扎，并做好后续的消毒工作，降低感染风险。（2）教育宣讲：向患者及家属详细讲解PICC置管的禁忌及注意事项并发放知识手册便于患者及家属的学习。同时建立家属微信群，对患者存有的疑问进行解答。（3）基础护理：患者在导管门诊置管期间加强对患者的观察，并对患者的感受进行询问，注意保持态度亲和，并在此期间对患者的心理状态进行评估，若发现患者有明显的不安情绪，及时对患者进行安抚。

1.3观察指标与评价

    对比两组患者的并发症发生率以及生活质量。

    （1）并发症发生率：统计两组中出现静脉炎、导管突出、感染以及穿刺部位渗液的患者人数，计算并发症发生率。

    （2）生活质量：应用SF-36生活量表中的总体健康、活力、躯体功能以及机体疼痛四项指标对患者的生活质量进行评估，患者得分情况与患者生活质量水平成正比。

1.4统计学方法

    研究采用 SPSS21.0 版本统计学软件包进行数据的统计学分析处理，生活质量评分通过（±s）表达，经t检验；并发症发生率通过（n，%）描述，经X²检验，当检验结果为P<0.05时，代表组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1并发症发生率

    实验组患者中出现并发症的人数较少，并发症发生率低于对照组，P<0.05。具体数据如下：

    表   1    并发症发生情况对比分析（n,％）

2.2生活质量

    实验组患者的生活质量各项指标评分都要高于对照组，P<0.05。详细数据见下表：

    表   2    生活质量比较（`x±s，分）

3讨论

PICC置管是应对需要多次采血、长期化疗的有效治疗手段，可降低对静脉穿刺的次数，降低对患者静脉的损伤^[4]。但是仍具有一定风险，若置管后护理不当患者极易出现感染、静脉炎等并发症^[5]。此外PICC置管还十分需要注意患者的个性需求，类似部分患者存在尖端恐惧无法直视穿刺过程，部分患者可能有麻醉需求等。所以对患者进行个性化的护理非常重要。从结果上看实验组患者不仅并发症发生率低于对照组，而且患者的生活质量也更有保障，P<0.05。

    综上所述，对导管门诊进行PICC置管的患者进行个性化护理可保障患者具有较好的生活质量，且安全性更高。

参考文献：

[1] 彭先美, 何全英, 何晓丽, et al. 医院-社区-家庭联动多维延伸护理模式在PICC带管出院患者中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）,2019,5(11):5-8.

[2] 祝薇,杨益群,刘明红,等. 中心静脉通路装置相关性皮肤损伤预防方案在门诊经外周静脉置入中心静脉导管患者中的多中心应用研究[J]. 军事护理,2023,40(12):30-33,80.

[3] 王艳红,田佳鑫,刘亚波,等. 两种换药包在静脉治疗门诊 PICC 置管患者导管维护中的 应用效果比较[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(31):20-22,29.

[4] 吴完婷, 陈兰珍, 吴美女, et al. FOCUS-PDCA临床护理路径对经PICC置管行化疗肿瘤患者护理质量的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(7):160-162.