门诊护理干预预防小儿热性惊厥的效果

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王立娟

北京儿童医院顺义妇儿医院(顺义区妇幼保健院) 北京 101300

摘要

目的:探析门诊护理干预预防小儿热性惊厥(febrile seizure,FS)的效果。方法:2022年11月~2023年11月,于我院就诊的发热患儿中选取102例,以数表法随机分组,对照组(51例)+常规护理,观察组(51例)+门诊护理,分析组间干预效果。结果:观察组FS发生几率、护理质量数值均较对照组更优(P<0.05)。结论:发热患儿行门诊护理取得了显著效用,可减少FS几率,治疗安全性较好。


关键词

热性惊厥;门诊护理;护理质量

正文


FS属儿科常见的一种病症,6岁以下儿童为其高发人群,症状高发时间为0.5~3岁,超过6岁后儿童大脑发育逐步完善,FS出现症状可显著缓解[1]FS通常是因感染性病症所致,局部或全身肌群抽搐或强制性为其主要症状,发作时间一般较短,发生前患儿可见发热、咳嗽等前屈症状。发生后,FS可严重影响患儿,不利于病症恢复,存在较高危险性,所以,治疗期间有效科学护理极其关键。本文将门诊护理给予我院患儿,总结分析其具体效果,详细如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2022年11~2023年11月,于我院就诊的发热患儿中选取102例,以数表法随机分组,对照组51例,男28例,女23例,年龄9个月~5岁,平均(2.85±0.90)岁,观察组51例,男29例,女22例,年龄10个月~5岁,平均(2.88±0.86)岁,组间一般资料分析(P>0.05)。

1.2方法:

将常规护理给予对照组,含常规止痉、降温、脱水剂应用等。

观察组行门诊护理,含(1)疾病宣教:门诊就诊时,积极询问患者持续发热时间、发病症状、年龄等信息,初步掌握其基本病情,与之诊断结果结合,将FS知识详细讲解给患者,含主要体征、发病原因等,治疗期间高品质家属实施观察患儿症状,若察觉异常,应及时向医护人员告知。(2)监测病情:实时关注患儿病情改变情况,监测生命体征,如精神状态、发热、体温情况、脉搏、意识状况等。最好开展物理降温,还可经调解室温、衣物松懈等手段实施降温,患儿若有四肢冰凉、寒颤等情况出现,可以35℃左右清水擦拭,时间约为20min,直至皮肤红润,该手段若无效,需及时告知医护给予药物处理,药物应用次数和计量还需确保合理,防止引发更危险情况。(3)预见性干预:FS若发生,应确保呼吸道畅通,开始降温处理,多饮温开水,若有必要可注射适量药物,防止引发更严重伤害。(4)干预心理:患儿配合度若较低,且情绪存在较大波动,应耐心疏导,强化患儿认知疾病,提高配合度,利于病症恢复[2]

1.3观察指标

1)FS情况:记录FS发生情况。(2)护理质量:以自制量表评价护理质量,含服务态度、应急处理、护理操作、健康教育。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0处理,定量资料与定性资料进行t、x2检验,分别使用%、(x+s) 表示,P<0.05为差 异统计学意义。

2结果

2.1 FS情况

组间FS情况分析(P<0.05),见表1。

1  FS情况分析(例,%)

组别

例数

惊厥例数

占比

观察组

51

1

1.96

对照组

51

6

11.76

X2



16.114

P



<0.05

2.2护理质量

组间护理质量分析(P<0.05),见表2。

2  护理质量分析(`x±s,分)

组别

例数

健康教育

护理操作

应急处理

服务态度

观察组

51

98. 66 ±1. 33

97. 98 ±1. 21

98. 10 ±1. 28

97. 93 ±1. 20

对照组

51

91. 43 ±1. 25

91. 28 ±1. 13

92. 01 ±1. 05

92. 14 ±1. 16

t


4.214

6.301

5.314

6.144

P


<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

最近几年,FS患儿比例持续增多,若未能施以及时有效救治,极易严重影响患儿身体,对其智力发育十分不利。临床尚未明确发生该症的原因,但与遗传、感染、年龄等因素关系较为密切,惊厥必要的一个条件就是发热,而发热出现主要的一个原因是感染。为保证治疗期间患儿安全,临床应施以全面有效护理,方可避免发生危险情况[3]

本文结果:观察组发生FS几率较对照组低,说明门诊护理开展后,经医护人员细心科学干预,减少了FS风险因素,明显提高了治疗期间患儿安全性。观察组护理质量较对照组高,即门诊护理可不断完善护理技能,将疾病知识全面讲解给家属,便于发病后患儿获得应急有效科学处理,有效控制患儿病情,利于预后效果改善,家属对此较为认同[4]

可见,预防小儿FS时开展门诊护理取得了较好效果,可减少不良情况,具较高安全性。

【参考文献】

[1] 华建芳,董灵芝. 基于罗伊适应模式的专科特色护理对热性惊厥患儿护理效果及护患关系的影响分析[J]. 中外女性健康研究,2023(15):16-18.

[2] 段晓林. 门诊综合护理干预在预防小儿热性惊厥中的效果及有效率分析[J]. 糖尿病天地,2023,20(9):238-239.

[3] 曹爽,焦延慧,王胜男. 基于快速反应团队的护理管理对热性惊厥患儿的应用效果[J]. 河南医学研究,2022,31(15):2855-2858.

[4] 张利权,宋继花,王新星. 临床护理路径在小儿热性惊厥护理中的应用效果研究[J]. 黑龙江中医药,2019,48(2):148-149.


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