牙根尖周炎，是指根尖部牙周浆液性炎症到根尖周组织形成化脓性炎症的反应过程，由急性牙髓炎向根尖周直接扩展，属于慢性根尖周炎的基础上出现了急性发作，当前针对于根尖周炎的治疗以根管治疗为主，但充填对根管治疗的效果有着较大的影响，与此同时，疼痛症状的缓解以及对患者患牙的形态和功能有着密切的关系^【1】，详见下文：

   1 资料与方法

  1.1一般资料

参与本次研究患者的数量为60例，时间范围2022年1月份至2022年12月份，患者的年龄在29-76之间,平均年龄为54.48±1.29岁，分析所有患者的基础资料，结果显示P＞0.05，可开展本研究。

1.2方法

对所有患者在术前提供X线检查，明确患者的根管和以及根尖情况，做好根管预备，将患者的患牙的髓腔打开，将牙髓组织拔除，对髓腔内坏死的牙髓和髓室有效的清除，并彻底消毒髓腔和根管，清洁，通过阶梯的方式对根管部位进行疏通，并进行冲洗，选择浓度为3%的过氧化氢、0.9%的氯化钠溶液以及甲硝唑注射液进行清洗，之后确保患者的根管得到有效的干燥，使用Vitapex糊填根管，之后为患者提供X线检查，确定根管充填的效果^【2】。

1.3观察指标

分析60例患者在术后的3周、3个月和6个月对其治疗的效果进行评价（显效，患者临床症状消失，无叩痛、窦道处于闭合的状态，无松动；患牙的根尖部位无红肿，咀嚼功能较佳，行X线检查时，根尖周处于正常的状态；有效，患者的自觉无明显的症状，为患者检查时，窦道消失，松动明显得到改善，咀嚼功能得到改善，行X线检查时根尖周基本恢复到正常的状态；无效，患者的临床症状无明显改善）；

1.4统计学方法

本文中涉及到的计数据通过n表示，检验使用X²，计量数据使用`x±s表示，检验通过t表示，所有数据均进行SPSS20.0软件数据包来计算，显示P值小于0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

通过对60例患者提供为期半年的随访，总体有效率达到90%以上，与治疗三周相比，治疗三个月和六个有后的有效率明显得到提升，组间差异明显存在P<0.05。

3  讨论

根尖周炎的发生与感染有着较大的关系，厌氧菌作为最为常见的致病菌，因此对根管的致病菌有效的清除，并严格的消毒，对根管部位严密的填充，以将感染的通道有效的隔离，恢复患牙的形态以及功能，以达到治疗的效果^【3】。

Vitapex主要包括碘仿、氢氧化钙和硅油，有利于确保根管部位处于干燥的状态，杀菌作用较为强大，促进肉芽组织的生长，有利于创伤部位的愈合，作为临床常用的牙根管填充剂，可以有效的缓解患者的临床症状，缓解疼痛^【4-5】。而且Vitapex糊剂作为根管治疗的常用填充剂，抗菌作用较为强大，持续性较强，可以避免根尖周炎病菌的繁殖，降低患者出现再次感染的机率，而且该填充剂可以被组织有效的吸收，促进新生骨组织的生长，而且对根尖周围组织刺激性相对较小，可以更好的促进受损部位的愈合。

综上所述，本文通过对收治的60例慢性根尖周炎的患者使用Vitapex糊剂填充治疗，可以改善患者的临床症状，缓解疼疼痛，治疗效果更佳，值得推广。

参考文献

［1］何水清,王佳梓,沈宇.Vitapex在慢性根尖周炎治疗中的应用探讨[J].当代医药论丛, 2023, 21(7):3.

［2］唐澜.Vitapex糊剂治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的临床作用探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(8):3.

［3］黄琳.分析Vitapex糊剂联合根管填充治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的近期疗效[J].全科口腔医学杂志（电子版）， 2018，5（36）： 15-16.

［4］胡建宏,赵一伟.盐酸米诺环素联合Vitapex根充糊剂治疗乳牙瘘管型根尖周炎临床观察[J].中国药业, 2021, 030(013):84-86.

[5]马俊蕊.腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变的价值探析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(12):4.