近年来，儿童反复呼吸道感染问题日益凸显，成为了儿科领域关注的焦点。反复呼吸道感染不仅影响儿童的健康成长，还可能导致其免疫系统功能受损，进一步加剧病情的反复发作。

穴位贴敷与按摩作为传统中医治疗的代表方法，具有悠久的历史和丰富的临床实践经验。穴位贴敷通过药物对穴位的刺激作用，能够调节人体气血运行，增强机体抵抗力；而按摩则通过手法刺激经络穴位，达到调和气血、疏通经络的效果^[1]。将这两种方法联合应用于儿童反复呼吸道感染的治疗中，不仅能够发挥协同作用，提高治疗效果，还能减少药物的使用，降低副作用的发生。

基于此，本文深入探讨穴位贴敷联合按摩在儿童反复呼吸道感染中的应用效果，旨在为临床提供护理经验以及参考。

1  临床资料

1.1 一般资料

选取本院2022年2月—2023年2月反复呼吸道感染的86例患儿作为研究对象，1年内患儿呼吸道感染次数为5-8次，平均（6.1±1.2）次，将其随机分为2组。其中对照组患儿男23例，女20例，年龄4-15岁，平均（7.22±1.5）岁；观察组患儿男19例，女24例，年龄5-14岁，平均（7.15±1.6）岁。两组患儿一般资料具有可比性（P>0.05）。

纳入标准：①年龄在3-12岁之间；②患儿均明确反复呼吸道感染；③患儿病程3个月以上；④患儿家属同意患儿参与研究。

排除标准：①合并其他严重疾病或慢性疾病者；②对穴位贴敷所用药物成分过敏者；③近1个月接受其他呼吸道感染特殊治疗者。

1.2  方法

1.2.1  对照组：予以常规护理：①对症护理：根据患儿就诊后具体情况，予以抗病毒、抗感染等针对性治疗及护理，严格予以用药护理，确保用药安全和有效；定期检查患儿鼻腔、口腔，及时清理分泌物和痰液^[2]。②饮食指导：给予患儿高热量、营养丰富且易消化的食物，叮嘱患儿家属予患儿多摄入富含维生素的水果，鼓励多喝水，有助于稀释痰液，保持呼吸道通畅^[3]。③心理护理：通过拥抱、安慰的话语缓解患儿紧张情绪，指导患儿家属给予患儿足够的关心和支持，鼓励患儿积极配合治疗、增强信心。

1.2.2  观察组：在常规护理的基础上，予以穴位贴敷联合按摩护理，具体如下：①贴敷准备：根据患儿反复呼吸道感染具体情况，遵医嘱准备细辛、白芥子、甘遂、延胡索各5g，将其混合、烘干磨为药粉，辅以鲜姜汁将其调至膏状后，压制为1.5cm×1.5cm×0.5cm、厚薄均匀的薄片，置入防渗的无纺布胶贴。②穴位贴敷：操作前，协助患儿取坐位、清洁患儿局部皮肤后，将药贴准确地贴敷于患儿大椎、肺俞（双侧）、定喘（双侧）、膻中穴，注意贴敷平整，并使用脱敏胶布固定药贴，确保药贴紧密固定在穴位上，避免移位或脱落^[4]。③穴位贴敷联合按摩：患儿穴位贴敷完成后，根据穴位选取不同按摩手法：大椎穴，用拇指或食中二指并排，自下向上推、或按揉至皮肤发红；肺俞穴（双侧），采用揉法或按法；定喘穴（双侧），用拇指或中指指腹点揉；膻中穴，用中指指腹揉按^[5]。每个穴位的按摩时间维持在3-5分钟，期间密切观察患儿的反应，如有不适或过敏现象，立即停止操作，并及时告知医生采取措施。

1.3  观察指标：

1.3.1  症状消失时间：护理后，记录并对比两组患儿的症状消失时间。

1.3.2  护理满意度：运用满意度问卷于护理后评估两组患儿家属对护理的满意度。

1.4  统计学方法

应用SPSS25.0软件处理研究数据，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2  结果

2.1  症状消失时间：护理后，观察组患儿症状消失时间、体温恢复时间以及肺部听诊正常时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1   两组患儿症状消失时间对比 （，d）

2.2  患儿家属满意率：两组相比，观察组患儿家属护理满意率（97.67%）高于对照组（76.74%），差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组满意率对比（例，%）

3  讨论

儿童反复呼吸道感染是儿科常见的临床问题，其特点是病程长、易复发，给患儿和家庭带来了不小的困扰。传统的治疗方法多依赖于药物，不仅可能影响儿童的生长发育，还可能产生耐药性。因此，寻找一种更为安全、有效的辅助治疗手段显得尤为重要。

穴位贴敷疗法是中医外治法的一种，近年来，中医外治法在儿科领域的应用逐渐受到关注，其中穴位贴敷联合按摩因其操作简便、副作用小而备受青睐。在儿童反复呼吸道感染的治疗中，将穴位贴敷与按摩相结合，二者能够产生协同效：穴位贴敷通过药物的渗透作用，促进局部血液循环；按摩则能够增强药物的作用效果，促进药物吸收和代谢。此外，按摩本身所具有的舒缓作用还能够缓解患儿的不适感，提高治疗依从性。

在临床实践中，我们观察到，对反复呼吸道感染患儿开展穴位贴敷联合按摩护理后，患儿疾病恢复速度有所加快、患儿家属对护理的满意度也显著提高。这不仅证明了穴位贴敷联合按摩在儿童反复呼吸道感染治疗中的有效性，也显示了其在临床护理中的广阔应用前景。因此，我们认为穴位贴敷联合按摩值得在临床护理中广泛推广和应用，为更多反复呼吸道感染的患儿带来福音。

参考文献

[1] 兰红,林红,霍岩,徐业.中药穴位贴敷用于儿童反复呼吸道感染的护理效果[J].中国医药导报,2018,15(28):158-160,169.

[2] 李华君,黎爽,黄丽素.儿童急性呼吸道感染的经验性抗感染策略[J].中华儿科杂志,2022,60(5):494-496.

[3] 任飞.儿童反复呼吸道感染的护理对策[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2021(9):0169-0169,0171.

[4] 应巧萍. 儿童反复呼吸道感染护理中穴位贴敷的运用价值分析[J]. 家庭医药.就医选药,2020(6):291.

[5] 李男.穴位贴敷联合按摩在儿童反复呼吸道感染中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(13):119-121.