基层医疗机构在高血压患者的护理中，往往面临着资源有限，患者依从性差，健康教育水平不足等问题，让患者无法得到有效的护理，对患者的生活质量产生影响^[1]。本文通过对基层医院高血压患者进行优质护理，旨在探究其对患者护理效果的影响，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月到2023年12月基层医院高血压患者40例，分为两组，对照组患者20例，平均年龄（60.42±4.73）岁，观察组患者20例，平均年龄（43.52±4.41）岁。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组进行优质护理，具体内容为：

（1）社区联动与家庭访视

在周末或工作日的晚上，安排社区健康教育讲座，让更多的居民能参加。地点应选择在活动中心或宽敞的公共区域，联系当地医院或医学院校的专家，给患者讲解高血压疾病相关知识，保证讲座的权威性。准备好讲座需要的宣传册和幻灯片，教学过程中采用互动的形式调动患者的积极性。用发放小礼品的方式，让患者参与到互动中。先给患者介绍本次讲座的目的，让患者了解高血压的定义症状，危害预防方法和治疗措施。设置提问环节，鼓励患者提问，专家现场解答。准备好宣传册，小礼品发放给参与讲座的患者，用口头询问或调查问卷的方式，了解患者对教学的满意度和学到的知识。根据医院内的高血压患者名单，选择病情稳定，但需要家庭护理的患者，跟患者家属沟通，了解家访的具体时间和地点。观察患者的居住条件和生活环境，评估是否存在对病情不利的因素，询问患者的身体状况，用药情况，饮食习惯，根据患者的实际情况去进行个性化的指导，包括给患者调整饮食或增加运动训练等。关注患者的心理状况，给患者提供心理疏导和必要的情感支持。随访过程中的重要信息应详细记录下来，把随访的结果反馈给患者和家属，鼓励患者积极参与到治疗和护理过程中。根据患者的反馈情况，安排后续的访视计划，保证护理的连续性。

（2）心理支持小组

高血压作为一种慢性病，不仅会对患者的身体产生影响，也会对患者的心理造成负担，所以在基层医院的护理工作中，要建立心理支持小组，给患者提供必要的心理支持。在患者入院后，就要对患者进行初步的心理评估，了解患者的心理状态，每月给患者进行1次心理评估。用标准化心理评估工具，焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的心理状况进行量化，结合患者的主诉家属和护理人员的观察，详细记录患者的心理状况^[2]。按照患者心理评估的结果，给患者制定个性化的心理干预方案，焦虑的患者应鼓励患者进行深呼吸和放松训练。针对抑郁的患者，进行认知行为疗法。组织患者定期参与团体活动，包括病友分享会和心理讲座，增加患者的交流。团队活动也能让患者感受到来自病友的鼓励和支持，减少孤独感。邀请心理专家参与到心理支持工作，给患者提供专业的心理辅导。设置家属培训班，教育患者家属如何跟患者交流，沟通的方式和情感支持的技巧，鼓励患者家属参与到心理支持小组的活动中，给患者提供更多的关心和支持^[3]。

（3）同伴教育

同伴教育是让有相同经历和条件的人之间，相互学习和支持，促进教育的方法。在高血压患者的护理过程中，护理人员应对患者进行同伴教育，招募患者时应优先选择病情稳定，愿意参与并且有沟通能力的患者。用问卷调查的形式评估患者的沟通能力，自我管理能力和参与意愿。根据患者的兴趣，病情和地理位置把患者分组。小组活动中，鼓励患者分享自己的高血压管理经验，治疗过程中的心得。设置一个开放安全的环境，让患者能主动表达。尽量选择热情积极的患者参与到同伴支持小组活动中，有良好沟通能力，病情控制良好的患者作为候选，同伴教育者候选人要愿意接受额外的培训，并能承担起向其他患者传递知识的责任。培训的内容包括高血压压的基本知识，沟通技巧，如何和患者建立信任的方式，应急处理知识。负责教育的患者可以在医院，社区或患者家中给患者进行一对一指导，向其他患者传递高血压管理的技巧和知识，指导过程中也要注意观察患者的反馈，及时调整指导内容和方法^[4]。

1.3研究指标

观察两组患者血压控制情况，健康知识知晓情况和护理满意度。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。

2结果

2.1对比组间患者血压控制情况

观察组血压控制情况优于对照组（p＜0.05），见表1。

表1  血压控制情况对比（mmHg）

2.2对比组间患者健康知识知晓情况

观察组健康知识知晓得分高于对照组（p＜0.05），见表2。

表2  健康知识知晓情况对比

2.3对比组间患者护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组（p＜0.05），见表3。

表3  护理满意度调查

3.小结

本文对比了组间患者的血压控制情况，健康知识知晓情况，护理满意度。可以看到，观察组干预后收缩压和舒张压均低于对照组（P＜0.05），说明优质护理对患者的血压控制起到了积极影响。对比组间患者健康知识知晓情况，可以看到，观察组在高血压诊断标准，非药物治疗，药物治疗，饮食控制和运动训练等方面评分都高于对照组（P＜0.05），说明优质护理能提高患者健康知识掌握程度。对比组间患者护理满意度，可以看到，观察组对服务态度，护理技能，护理效果总体满意度均高于对照组（P＜0.05），说明优质护理能提高患者的就医体验，增强患者对护理人员的信任度。

综上，通过对基层医院高血压患者进行优质护理，能提高患者的血压控制情况，健康知识知晓情况和治疗依从性，值得推广。

参考文献

[1]李彦. 基层医院开展康复护理对于老年高血压患者的影响分析[J]. 医学食疗与健康, 2021, 19 (15): 86-87.

[2]柳福英, 徐玲. 基层医院老年高血压健康教育中临床护理路径的应用价值研究[J]. 中国社区医师, 2020, 36 (01): 160+162.

[3]李万福. 如何提高基层医院对高血压的依从性[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19 (A4): 67+69.

[4]王丽芬. 优质护理对基层医院高血压患者的护理体会[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2019, 6 (28): 74+77.