便秘指粪便在大肠内停留时间过长，粪便内水分被过量吸收导致粪便干结，在排便时用力及排便间隔时间在3 d以上，具有残便感^【1】，便秘临床表现不一，轻度慢性便秘者，可能仅表现为排便次数减少、粪便硬结、腹胀等，而重度慢性便秘者，可能还会出现痔疮、肛裂等不良后果^【2】。目前，医院可利用泻药来对老年慢性便秘病患进行干预，但总体疗效欠佳，且容易引起诸多的不良反应，给患者造成更大的痛苦，所以为患者探寻一种安全有效的治疗方案，提高临床治疗效果是目前临床相关学者重点讨论的话题，基于此，我院针对2023年1月-2024年1月收治的老年便秘患者进行研究，旨在分析全科方法治疗老年慢性便秘的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2023年1月-2024年1月，研究对象为此期间我院收治的84例老年便秘患者，根据治疗方案不同将所有患者平均分为参照组（常规治疗）和研究组（全科方法治疗），患者年龄≥65岁，符合功能性胃肠病罗马Ⅳ标准的慢性便秘者，临床资料完整，能够积极配合治疗和护理指导。排除由炎症、息肉、肿瘤引起的继发性便秘者，有认知和沟通障碍者以及精神疾病史者，存在严重全身感染者和因各种不可控原因不能全程参与者，对治疗过程中所使用的药物出现过敏反应者，两组患者一般资料上无明显差异（P＞0.05），可对比。

表1  患者一般资料(`x±s）

1.2 方法

1.2.1参照组：采用导泻治疗，主要是对患者服用一些温和泄泻的方剂，包括番泻叶和麻子仁丸，番泻叶开水冲服，2-6g/次，1次/d，口服麻仁丸，9g/次，1-2次/d，告知其多食用新鲜的蔬菜和水果，排便时不要用力。

1.2.2研究组：

①心理疏导：多数患者因便秘存在焦虑心理，而焦虑导致患者病情进一步加重，需要通过向患者讲解成功的治疗案例，让患者能够保持良好的心理状态积极的接受治疗，为老年慢性便秘患者树立战胜病魔的信心。

②生活干预：嘱咐患者睡前不可服用刺激性食物、药物或者是酒类，尽可能创造温馨舒适的睡眠环境，保证充足的睡眠，每天要合理的安排排便时间（排便时间最好定在早上起床或早餐结束后），以使排便养成规律，排便环境要良好，排便时不可过于用力，同时每晚热水坐浴可以改善直肠与肛门的血液循环，从而使便秘得到改善。

③按摩护理：利用中医适宜技术，对患者足三里、天枢穴等穴位按摩改善便秘。

④饮食指导：指导患者摄入丰富膳食纤维食物，晨起饮用250mL淡温盐水,每日保证2000mL以上的水量，。

⑤运动干预：指导患者根据自身情况做健身操和散步等运动锻炼，若患者为卧床病人，要指导其进行腹式呼吸运动，可促进新陈代谢、肠蠕动及肠胃的分泌、消化与吸收，均有利于排便。

⑥药物护理：应根据患者实际情况给予莫沙必利、果导片、双歧杆菌三联活菌胶囊、六味安消胶囊、苁蓉通便口服液等药物进行治疗，若病情严重可以直接灌肠治疗，并观察有无不良反应，指导患者在症状改善后停止用药，避免产生药物依赖。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗效果，并采用便秘评分量表（CCS）对患者便秘情况进行评价，分数越高说明病情越严重。

1.4 统计学分析

应用SPSS26.0 软件进行本次研究所得数据予以统计学处理,将其计量以t检验,计数采取χ²检查，计量以(`x±s）计数以[n(100%)]代替，对比前后资料数据分析后，将以P＜0.05呈现其统计学意义。 

2. 结果

表2  两组患者治疗效果和CCS评分对比[n(100%)](`x±s）

3.讨论

 慢性便秘的发生对于老年患者的生活质量构成了严重影响，甚至使患者产生烦躁、焦虑等不良情绪，积极探寻老年慢性便秘患者的科学治疗手段具有重要意义^【3】。全科治疗能够优化便秘期间的治疗措施，从饮食、运动、心理、用药等方面入手，加速机体恢复，降低并发症发生风险，缩短治疗时间，应用效果极佳^【4】。

经此次研究对比发现，为老年慢性便秘患者采用全科治疗，可有效缓解患者的症状，提高了治疗效果，对患者提高康复速率具有促进作用。

参考文献

[1]姜华,刘明秀,张旭.专科护理质量指标在脑卒中患者便秘管理中的应用[J].当代护士:上旬刊,2020,27(3):150-152.

[2]史勇,董岩.老年慢性便秘临床治疗研究进展[J].中国老年学杂志,2022,42(23):5897-5903.

[3]郭超,黄夺夏,陆翠钦.生物反馈治疗联合莫沙必利对老年慢性便秘患者肠运动功能的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(6):107-108,110.

[4]王丹娜.老年慢性便秘患者采用全科治疗的疗效研究[J].中华养生保健,2022,40(2):165-167.