鼻炎通窍颗粒治疗慢性鼻炎的临床疗效分析

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胡建明,杨璠通讯作者

河北省香河县中医医院,065400

摘要

目的 探究鼻炎通窍颗粒用于治疗慢性鼻炎患者的临床效果。方法 由2021年1月至2022年5月收治的所有慢性鼻炎患者中抽取90例作为对象开展此次研究,患者被随机划分成对照组、研究组。对照组患者以布地奈德鼻喷雾剂治疗,研究组患者以鼻炎通窍颗粒治疗。对两组患者治疗效果、临床症状评分、生命质量评分、鼻纤毛传输功能进行对比。结果 相较于对照组患者,研究组患者治疗有效率明显更高一些(P<0.05);在治疗之前两组患者临床症状评分、生命质量评分、鼻纤毛传输功能不存在明显差异(P>0.05);治疗后,所有患者临床症状评分、生命质量评分、鼻纤毛传输功能都明显改善,但是各项评分改善程度更高的都是研究组患者,两组之间的差异存在统计学价值(P<0.05);研究组患者治疗期间出现不良反应的概率比较低,但是两组之间差别不明显(P>0.05)。结论 慢性鼻炎患者确诊后以鼻炎通窍颗粒治疗可以有效改善患者临床症状、提高其生命质量及治疗效果、促进患者鼻纤毛传输功能改善。


关键词

布地奈德鼻喷雾剂;鼻炎通窍颗粒;慢性鼻炎;临床疗效

正文


慢性鼻炎属于临床常见呼吸系统炎症反应,患者大多存在鼻塞、头痛等临床症状[1]。随着病情的加重,患者会出现眼部、肺部、其他器官并发症,严重影响患者生活质量及健康[2]。因而,在确诊患者病情后,需要根据患者病情进行有效治疗[3]。以往,临床上主要选择布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗,但是这些药物属于糖皮质激素,可能引发局部刺激、鼻出血、荨麻疹、皮疹等不良反应。鼻炎通窍颗粒是近几年研发的中药制剂,其在治疗慢性鼻炎方面具有良好效果。本次以90例慢性鼻炎患者为例,探究鼻炎通窍颗粒用于治疗慢性鼻炎的临床效果,现进行如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

90例慢性鼻炎患者都是在2021年1月至2022年5月接受治疗,随机分成了对照组、研究组。对照组中男性、女性患者例数分别是28例及17例;患者最低、最高年龄分别是18岁及55岁;患者病程最短、最长值分别是3个月、4年;慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎患者例数分别是25例及20例。研究组有25例是男性患者,20例是女性患者;患者年龄区间段是19-53岁;患者病程区间段是4个月-3.8年;参与研究患者中有23例是慢性单纯性鼻炎,22例是慢性肥厚性鼻炎。两组患者在一般资料方面差别不存在统计学研究价值(P>0.05)。纳入标准:(1)经过鼻内镜检查确定患者鼻腔内存在脓液。(2)患者年龄在18岁及以上。(3)患者存在头昏、鼻塞、嗅觉减退等临床症状。(4)患者临床资料完整。(5)患者自愿参与研究且签署知情同意书。排除标准:(1)患者并发肝肾功能疾病或者血液系统疾病。(2)患者对本次研究中使用的药物过敏。(3)患者处在妊娠期或者哺乳期。(4)患者参与其他研究。

1.2方法

1.2.1对照组

本组患者以布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,每次为双侧鼻腔喷100μg药物,每天用药1次,连续用药3周。

1.2.2研究组

本组患者以鼻炎通窍颗粒治疗,用药方式为口服,每次用药量为15g,每天用药3次,连续用药3周。

在治疗期间不使用其他抗生素,同时注意休息、注意饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

1.3统计学分析

使用统计学软件SPSS25.0处理研究中涉及的所有数据,计量资料通过(`X±S)表示,两组差异以t进行检验,计数资料以(%)表示,两组差异以X2进行检验。P<0.05表示两组之间数据差异明显。

2结果

2.1治疗效果

在用药3周后对两组患者治疗效果进行评估,可以发现研究组中达到治愈、显效与有效标准的患者例数明显多于对照组,两组之间的差异存在统计学研究价值(P<0.05)。

1治疗效果

组别

例数(n)

治愈

显效

有效

无效

总有效率(%)

对照组

45

13

12

6

14

31(68.9)

研究组

45

18

13

12

2

43(95.6)

X2






8.049

P






0.001

2.2症状评分

在治疗前评估患者鼻塞、流涕、鼻涕后漏和嗅觉障碍这几个主要症状评分并对比,可以发现两组患者各项评分差别不大(P>0.05);治疗后,所有患者各项评分都明显降低,但是各项评分更低的都是研究组患者P<0.05)。

2症状评分

组别

鼻塞(分)

流涕(分)

鼻涕后漏(分)

嗅觉障碍(分)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

5.40±2.19

2.59±0.89

7.30±3.18

3.52±1.42

7.82±3.08

3.92±2.09

7.96±3.84

3.92±2.09

研究组

5.30±2.39

1.45±0.42

7.42±3.98

2.06±0.30

8.00±3.55

1.36±0.18

7.98±3.55

1.36±0.18

t

0.427

4.872

0.513

6.239

0.342

6.666

0.085

6.666

P

0.685

0.002

0.665

0.001

0.752

0.001

0.972

0.001

3讨论

慢性鼻炎指的是鼻腔黏膜、黏膜下层的慢性炎症,其特征为:炎症持续时间在3个月以上、反复发作[4]。现阶段,引发慢性鼻炎的病因还不明确。通常认为,机体自身内分泌或者免疫系统紊乱、感染、局部药物长期使用、理化刺激等都会引发鼻黏膜血管慢性充血、黏膜固有层水肿问题,进而引发慢性鼻炎[5]。慢性鼻炎患者大多存在鼻塞、流涕、头痛、咽部异物感等临床症状,同时可能并发耳鸣、听力降低等症状[6]。近年来,在环境、饮食习惯等因素影响下,慢性鼻炎患者在逐渐增多,病情会严重影响患者健康、生活质量[7]。若不能及时对患者进行治疗,还可能会影响患者肺部等器官功能。

临床上主要以药物对患者进行治疗,有必要的情况下以手术方式进行治疗。由于个体差别比较大,医生大多依据患者临床症状选择最合适的药物进行治疗。布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、头孢克肟分散片等都属于临床常用治疗药物。布地奈德鼻喷雾剂属于糖皮质激素的一种,其抗炎效果比较好。由中医层面来讲,慢性鼻炎属于鼻窒的范畴,其发病原因是机体肾、脾、肺虚损,导致外邪入侵。临床治疗期间,主要选择具有固本培元,益气健脾等功效的治疗方案[10]鼻炎通窍颗粒的主要成分是辛夷、苍耳子(炒)、麻黄、白芷、薄荷、黄芩、连翘等。不同中药具有不同的功效,通过比较可以发现,研究组患者治疗效果更好(P<0.05);治疗后,研究组患者临床症状评分、生命质量评分鼻纤毛传输功能改善程度都明显大于对照组,两组之间的差别存在统计学研究价值(P<0.05)。

综上所述,慢性鼻炎是临床常见呼吸系统炎性反应,患者大多存在鼻塞、流涕、头痛等临床症状。为促进患者康复、提高患者生活质量,需要及时对患者进行有效治疗。临床上主要以药物对患者进行治疗。本次研究发现,以鼻炎通窍颗粒对慢性鼻炎患者进行治疗,可以促进患者临床症状与鼻纤毛传输功能改善,提高患者生命质量及临床治疗效果,具有临床推广价值。

参考文献:

[1]仝照全.银花通窍鼻炎汤治疗慢性鼻窦炎临床观察[J].光明中医,2021,36(20):3479-3481.

[2]韩燚,施陈燕,孙茹,蔡蔚然,鞠晗,张治军.散风通窍滴丸联合糠酸莫米松鼻喷剂治疗慢性单纯性鼻炎的临床研究[J].上海中医药大学学报,2022,36(S01):54-56.

[3]董淑艳.通窍鼻炎丸治疗慢性鼻窦炎的疗效分析[J].大医生,2021,6(9):88-90.

[4]肖洋,李正才,曾文娟,高燕,马静.复方木芙蓉涂鼻软膏联合辛芩颗粒治疗小儿慢性鼻炎的疗效[J].中国现代医生,2021,59(5):100-103.

[5]孙建平.补中益气汤联合通窍鼻炎片治疗肺虚邪滞型慢性鼻炎的临床疗效[J].内蒙古中医药,2021,40(11):65-67.

 


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