小切口阑尾炎切除术在治疗阑尾炎中的临床效果研究
摘要
关键词
阑尾炎;小切口阑尾炎切除术;疼痛感;舒适度
正文
引言:急性阑尾炎临床较为常见,疾病进展速度较快,在未得到有效治疗的情况下,就会增加患者腹膜炎等并发症风险,对患者生命安全威胁严重。该疾病早期发病主要呈现轻微水肿症状,患者并发症风险较低,经手术治疗,可有效控制患者病情,提高临床治疗效果。常规手术治疗视野清晰,可准确切除病灶,确保患者治疗效果。但是考虑到手术切口较大,患者术中出血量较高,将会在一定程度上影响患者术后恢复效果,导致患者术后疼痛感明显,影响患者预后。而小切口阑尾炎切除术具有切口小的优势,经治疗后可有效降低手术创伤性,有利于提高患者术后恢复速度,缓解患者疼痛感,提高患者手术治疗的舒适度,进而保障治疗效果,改善预后。本次研究选取小切口阑尾炎切除术治疗工作进行研究。
1.资料与方法
1.1一般资料
观察组(n=30)性别:男/女=21/9例,年龄23~57(36.26±2.14)岁。对照组(n=30)性别:男/女=22/8例,年龄22~58(36.22±2.15)岁。患者具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规手术治疗。硬脊膜外麻醉处理,选取下腹部做切口,常规给予阑尾切除手术治疗,后续完成缝合,采取抗感染治疗。
观察组:小切口阑尾炎切除术。取仰卧位,为患者提供硬膜外麻醉处理,确定疼痛位置、麦氏点,为患者提供手术切口。剥离腹壁,吸干脓液,暴露拉钩。固定阑尾后,将病变部位切除。应用生理盐水清洗患者伤口,缝合切口。术后为患者提供抗感染治疗。
1.3观察范围
(1)手术指标:记录手术用时、术后排气时间、下床活动时间、拆线天数、住院时间。(2)预后效果:视觉模拟评估表,分析患者疼痛感。应用自制舒适度量表,分析患者舒适度。SF-36量表分析患者生活质量。
1.4统计学方法
SPSS 21.0软件处理数据,计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示。
2.结果
2.1手术指标
观察组手术指标低于对照组(P<0.05)。
表 1 比较两组手术指标(x±s)
组别 | 例数 | 手术用时(min) | 术后排气时间(h) | 下床活动时间(d) | 拆线天数(d) | 住院时间(d) |
观察组 | 30 | 19.03±1.15 | 20.30±1.84 | 9.08±0.11 | 3.03±1.12 | 3.03±0.18 |
对照组 | 30 | 23.48±3.74 | 33.10±3.85 | 13.65±4.92 | 4.95±3.10 | 5.94±1.09 |
t | 7.142 | 7.012 | 8.023 | 9.185 | 6.085 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2预后效果
观察组预后效果更优(P<0.05)。
表 2 比较两组患者预后效果(x±s,分)
组别 | 例数 | 疼痛感 | 舒适度 | 生活质量 |
观察组 | 29 | 3.12±0.49 | 95.74±6.48 | 86.71±5.97 |
对照组 | 29 | 6.95±1.47 | 68.63±2.14 | 77.12±2.49 |
t | 7.418 | 8.471 | 7.085 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3.结论
阑尾炎发病速度较快,需要临床在第一时间进行治疗,以免影响患者生命安全。为确保患者治疗效果,需要采取手术切除阑尾,进而控制病情。当前传统手术治疗方式已经发展成熟,手术成功率较高,但是也会伴随切口过大的问题,增加患者并发症风险,影响预后,并且切口处美观度较差,难以满足临床需求。临床不断探索更加先进的治疗手段,强调应兼顾治疗效果、美观度以及安全性,进而满足患者需求。
目前临床提出可借助小切口阑尾炎切除术对患者进行治疗,治疗优势明显。既往有研究[1]证实,经该手术治疗后,患者手术用时更短,有利于提升手术治疗效率。该手术实施下手术切口在2~4cm,切口较小,手术操作内容精简,能够减少患者手术治疗时间,提高治疗效率。同时,小切口也能够降低患者机体创伤性,能够缓解患者疼痛感。同时,手术切口较小也会减少出血量,有利于提高患者治疗安全性,确保患者顺利接受手术治疗。经该手术治疗后,患者恢复时间较短,有利于保障患者舒适度,提升患者生活质量,改善预后,有利于缩短患者住院时间,在整体上提高患者治疗效果。本次研究显示,观察组手术指标以及预后效果均得到显著提升。说明经该手术治疗后,能够提高患者手术治疗质量,缩短患者术后恢复时间,并且能够调节患者术后疼痛感,能够保障患者术后住院期间的舒适度,有利于提高患者生活质量。为确保患者临床治疗效果,医师应提高手术操作水平,以患者实际情况出发,尽可能控制切口大小,同时也要做好与患者术前沟通工作,指导患者做好术前准备工作,为手术治疗提供保障,降低患者术中应激反应,提高手术治疗安全性[2]。
综上所述,小切口阑尾炎切除术治疗优势明显,能够优化患者手术指标,提高患者术后恢复效果,有利于改善预后。
参考文献:
[1]张雪伟,张亮,吴积民,等. 小切口阑尾炎切除术在治疗阑尾炎中的临床效果 [J]. 系统医学, 2024, 9 (05): 135-138. .
[2]薛崇飞,邓平平,邓康. 小切口阑尾炎切除术用于阑尾炎治疗的临床效果 [J]. 系统医学, 2023, 8 (19): 113-116.
...