优质康复护理对脑血栓患者神经功能康复的作用研究

期刊: 健康文摘 2024年第1期 DOI: PDF下载

刘玉静

唐县疾病预防控制中心 河北省保定市 072350

摘要

目的:探讨脑血栓患者的优质康复护理措施及护理效果。方法:将92例脑血栓患者分为观察组(优质康复护理)和对照组(常规护理)各46例,对比护理效果。结果:评价神经功能(护理后),观察组的NIHSS评分[(10.52±1.59)分]比对照组[(13.37±1.84)分]低,P<0.05。对比肢体运动功能(护理后),观察组的Fugl-Meyer评分[(69.58±7.27)分]比对照组[(62.34±6.04)分]高,P<0.05。对比日常生活能力,观察组的ADL评分[(67.05±5.76)分]比对照组[(60.23±5.88)分]高,P<0.05。对比护理满意度,观察组(95.65%)比对照组(80.43%)高,P<0.05。结论:优质康复护理的开展,对于促进脑血栓患者的神经功能康复有着积极的影响。


关键词

优质康复护理;脑血栓;神经功能

正文


     脑血栓形成后,患者因脑血管阻塞出现脑组织缺血、缺氧,发生脑水肿、微循环障碍,出现神经细胞凋亡的情况,神经功能受到损伤。脑血栓患者发生神经功能损害后,会产生各种功能障碍,无法正常活动、说话,会长时间影响患者的日常生活,病情恢复较为缓慢[1]。脑血栓患者的康复护理,一般是根据患者的病情变化,采取相应的护理措施,进而达到维持体征平稳、减轻不适症状的效果。合理安排患者的生活起居、饮食,并指导患者进行康复训练。优质康复护理的开展,则是根据脑血栓患者各项身体机能状况,有针对性的进行康复护理。根据影响患者神经功能的多方面因素,应用综合性的护理措施,进而有效促进神经功能恢复,减轻各种功能障碍[2]。

1资料与方法

1.1 一般资料

92例脑血栓患者的基本资料见表1。

表1脑血栓患者的基本资料分析

组别

男/女

年龄(岁)

平均年龄(岁)

发病至入院时间(h)


观察组(n=46)

25/21

62-83

66.29±5.04

3.02±0.54


对照组(n=46)

24/22

60-81

66.70±5.49

2.85±0.68


χ2

0.044

-

0.373

1.328


P值

>0.05

-

>0.05

>0.05


 

1.2方法

1.2.1对照组

监测患者的症状、体征状态,进行病情评估。让患者在整洁、安静的环境中休息,减少不良刺激,维持平稳的情绪状态。加强卫生管理,清洁口腔、鼻腔。在长时间卧床的情况下,应该对受压部位进行防护,避免受到损伤,护理人员应协助患者定时变换体位,避免局部受压时间过长。明确饮食宜忌,合理选择事物,饮食搭配宜多样化,保障营养均衡,叮嘱患者忌食有刺激性的食物。在用药管理的过程中,督促患者遵医嘱服药。

1.2.2观察组

(1)健康教育:结合患者的病情,讲解脑血栓相关知识。向患者说明实施康复护理的目的,介绍康复护理方案,让患者了解各项护理措施对于修复神经功能损伤、缓解功能障碍的影响。制作宣教视频,在视频中进行康复护理方法、技巧的讲解,并对各种康复训练方法进行演示。患者可以按照视频内容进行学习,自主进行康复锻炼。

(2)康复训练:脑血栓患者经过治疗后,病情逐渐平稳,各项体征指标恢复稳定的状态后,可以进行早期功能康复训练。在肢体功能训练中,开始以被动活动为主。患者在护理人员的帮助下活动各个关节,进行肌力锻炼。在关节活动能力、肌力逐渐得到改善后,患者可以进行主动活动,由床上活动转移至床下活动,根据患者的耐受度,对于训练强度进行调整。患者存在失语、认知障碍等症状时,进行语言训练、认知训练。在语言训练中,开始以简单的发音训练为主,逐渐增加难度。

2结果

2.1神经功能

表2神经功能评价[(±s),分]

组别

NIHSS评分

护理前

护理后

观察组(n=46)

19.91±2.94

10.52±1.59

对照组(n=46)

19.67±2.55

13.37±1.84

t值

0.418

7.949

P值

>0.05

<0.05

 

2.2肢体运动功能

表3肢体运动功能评价[(±s),分]

组别

Fugl-Meyer运动功能评分

护理前

护理后

观察组(n=46)

36.35±4.59

69.58±7.27

对照组(n=46)

36.82±4.96

62.34±6.04

t值

0.472

6.195

P值

>0.05

<0.05

 

2.3日常生活能力

表4日常生活能力评价[(±s),分]

组别

ADL评分

护理前

护理后

观察组(n=46)

32.06±5.37

67.05±5.76

对照组(n=46)

31.82±4.41

60.23±5.88

t值

0.234

5.620

P值

>0.05

<0.05

 

2.4护理满意度

表5护理满意度对比[n(%)]

组别

十分满意

满意

不满意

满意度

观察组(n=46)

23(50.00)

21(45.65)

2(4.35)

44(95.65)

对照组(n=46)

18(39.13)

19(41.30)

9(19.57)

37(80.43)

χ2


5.059

P值


<0.05

 

3讨论

     脑血栓患者神经功能的康复效果,影响着日常生活能力的恢复情况,关系着患者的生活质量[3]。在脑血栓患者的病情恢复期间,应该重点关注其神经功能恢复情况,采取针对性的护理措施,修复神经功能损伤。优质康复护理的开展,以提高神经功能康复效果为目标,进行综合性、全方位的护理干预[4]。采取多样化的健康教育模式,让患者对于自身疾病有着全面的了解,并认识到康复训练的必要性,积极配合护理工作。在护理人员的指导下,合理安排康复训练内容,循序渐进的展开各项训练活动,进而改善患者的神经功能,促进功能康复[5]。

     综上所述,优质康复护理在脑血栓患者病情恢复期间的应用,对于促进神经功能康复有着积极的影响。

【参考文献】

[1]越帅.早期综合康复护理对急性脑血栓患者神经功能生活能力及致残率的影响[J].实用医技杂志,2021,28(04):557-559.

[2]郝彩艳.早期康复护理对急性脑血栓形成患者神经功能及日常生活能力的影响[J].黑龙江医药科学,2020,43(05):130-131.

[3]梁素敏,陈世文,彭美娟.强化康复护理在脑血栓患者护理中的效果观察[J].吉林医学,2020,41(03):735-736.

[4]王芳.康复护理模式在脑血栓患者中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(08):174-175.

[5]冯燕琼,刘乐乐,高玉韶,等.早期康复护理在脑血栓后遗症患者治疗中的应用价值分析[J].中国实用医药,2021,16(20):199-202.

 


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