0.引言

小儿反复性呼吸道感染（recurrent respiratory tract infections, RRTIs）是常见的儿科疾病之一，具有发病率高、复发频繁、病程长等特点^[1]。本病病因复杂，既包括免疫功能低下、营养不良等内在因素，也涉及环境污染、过敏原暴露等外在因素。频繁的呼吸道感染不仅影响患儿的身体健康和生活质量，还可能导致多种并发症，增加医疗负担。因此，寻找有效的治疗策略是临床亟待解决的问题。桑杏石膏汤是一种传统中药方剂，具有清肺润燥、止咳化痰的功效，被广泛应用于治疗呼吸道疾病^[2]。维生素A和维生素E作为重要的抗氧化剂和免疫调节剂，能够增强机体免疫功能，减少感染发生率。已有研究表明，单独使用桑杏石膏汤或维生素AE在治疗呼吸道感染方面具有一定的疗效，但两者联合应用的效果尚未得到充分评价。本研究旨在分析桑杏石膏汤联合维生素AE治疗小儿反复性呼吸道感染的效果，现作如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料综述

从本院2022年7月～2023年6月收治的反复性呼吸道感染患儿中选取60例，作为主要分析对象。

纳入标准：（1）过去一年内至少出现6次普通感冒、咽炎、鼻炎等上呼吸道感染或至少出现3次支气管炎、肺炎等下呼吸道感染，每次持续时间超过10天，相邻两次发病的间隔期内，所有症状均得到完全缓解（包括但不限于鼻塞、流涕、频繁打喷嚏、咽喉痛等），确诊为反复性呼吸道感染的患儿；（2）年龄不足10周岁的患儿。

排除标准：（1）合并其他严重疾病的患儿；（2）排斥中医药治疗的患儿（及家长）。

60例患儿随机分为两组，观察组30例，男/女=16/14，年龄3～7岁，平均（5.13±1.03）岁；对照组30例，男/女=15/15，年龄3～8岁，平均（5.22±1.12）岁。

1.2研究方法简析

两组患儿均接受维生素AE治疗，所用药物为广州白云山星群（药业）股份有限公司生产的维生素AE胶丸，国药准字H44024493，规格为维生素A5000单位，维生素E20mg。用法用量如下：患儿每日口服1粒，连续治疗1个月。

观察组患儿额外接受桑杏石膏汤治疗，方剂主要成分如下：桑叶、栀子、麦冬、杏仁各9g，贝母、桔梗各6g，石膏15g，甘草3g。称量好上述药物并洗净后，放入清水中（凉水）中浸泡30分钟，之后将药材连同浸泡水一起放入锅中，加水至超过药物3～4cm，大火煮沸后小火煎煮30分钟；过滤取汁200ml，之后继续加水至超过药材2～3cm，大火煮沸后煎煮20分钟，过滤取汁100ml。将两次汁液混合，分为两份，患儿早晚各温服1次，连续1个月。

1.3观察指标界定

（1）按照下列标准，评估并比对两组疗效。

①治愈。本次治疗结束后，1年内，患儿未再次出现呼吸道感染症状。

②有效。本次治疗结束后，1年内，患儿再次出现呼吸道感染症状的频率相较于治疗前，减小幅度至少达到三分之二，且症状明显更轻。

③无效。呼吸道感染频率、持续时间、症状严重程度与治疗前相比无明显区别。

（2）统计并比对两组患儿治疗期间，恶心、呕吐、头晕、心悸等不良反应的发生情况。

1.4统计学分析

以SPSS25.0统计学软件分析本研究的有关数据，P＜0.05时，表明比对项差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿疗效对比

观察组治疗总有效率达到100.00%，高于对照组的76.67%，P＜0.05。

表 1 两组患儿疗效对比[n（%）]

2.2两组患儿治疗期间不良反应发生情况对比

观察组患儿治疗期间不良反应总发生率为6.67%，与对照组的3.33%相比，差异无统计学意义，P＞0.05。

表 2 两组患儿治疗期间不良反应发生情况[n（%）]

3.综合讨论

本研究通过对60例小儿反复性呼吸道感染患儿进行随机治疗对照试验，评估了桑杏石膏汤联合维生素AE治疗的效果。结果显示，观察组患儿的治疗总有效率显著高于仅接受维生素AE治疗的对照组，且在统计学上具有显著性（P＜0.05），表明桑杏石膏汤的联合应用能够显著提升临床疗效。同时，尽管观察组的不良反应发生率略高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05），表明联合治疗的安全性得以保证。总体来看，桑杏石膏汤与维生素AE联用可作为一种有效且安全的治疗策略，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]张振宇,王爱珍.桑杏石膏汤联合维生素AE治疗小儿反复性呼吸道感染临床研究[J].湖北中医药大学学报,2022,24(05):86-89.

[2]莫致荣.匹多莫德联合布地奈德气雾剂治疗小儿反复性呼吸道感染的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(06):73-75.