髋关节置换术多用于股骨骨折患者治疗中，接受此项手术治疗的患者往往年龄较大，术后需要采取高效的康复训练改善机体功能^[1]。常规康复训练不能充分考量患者的不同状态和身心需求，实施骨科康复训练可加强对患者不同阶段症状的考量，在保障训练质量的同时提升患者的康复速度。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院在2022年12月-2023年12月髋关节置换术治疗患者52例，分为观察组和对照组，各26例。其中对照组男 11例，女15例，年龄60～85岁，平均年龄值（69.77±4.56）岁。观察组男12例，女14例，年龄62-83岁，平均（69.05±2.11）岁。两组患者一般资料在统计学软件比对后，其差异不存在统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对照组给予常规康复训练：护理人员向患者说明早期康复训练的重要性，并根据患者身体状态制定具体的训练内容。

观察组实施骨科康复训练：（1）术后护理人员告知患者手术结果，说明开展早期康复训练的作用，患者了解康复训练内容有助于提升依从性。术后当天帮助患者将髋关节外展15°-20°，将下肢抬高15°-30°，指导家属帮助患者按摩、热敷肢体，告知具体力度与温度。术后1d指导患者进行3点支撑引体抬臀运动，还要做踝关节跖屈、背伸和踝关节环转运动，跖屈、背伸运动绷紧10秒放松,循环3次后进行踝关节环转运动,顺时针、逆时针旋转各40次为一组,早中晚分3次交替进行两种运动^[2-3]。术后2d指导患者行伸膝、屈膝训炼,运动量以不引起明显疼痛为准,缓慢增加活动幅度。指导患者直腿抬高训练,腿抬高后足跟离床20cm，保持5～10s后放松^[4]。还可进行提升臀部肌肉力量，预防关节僵硬。术后3 d指导患者做屈髋、伸髋训练,注意双腿不能交叉,患肢不能外旋和内收^[5-6]。（2）术后1周引导患者进行肌肉力量辅助训练，指导患者练习床上坐起、站坐转换、行走、下蹲、转身等训练，以及单腿站立训练，每次训练30min，1天进行2次训练。训练时要不断鼓励患者，保障患者的活动安全性。（3）术后1-3月：引导患者进行上下楼梯、洗漱等训练，尽可能保障患者做各动的作连贯性，每次训练30min，每天2次。训练过程中护理人员对患者的健康情况进行分析，并给予其鼓励和指导，以提升患者的康复积极性。（4）激光治疗：在患者的关节损伤部位10cm左右位置放置微波探头，每次时长大约15分钟，平均每日进行1-2次治疗。同时，对患处进行按摩，按摩强度在患者可以接受的范围内，每次时长为10分钟，每天按摩2次。（5）针灸拔罐治疗：患者侧卧，下肢屈曲，于定居髎穴、居髎前、后、上、下2寸处各取1穴，采用平补平泻法刺激，以酸胀为度，起针后再拔罐10min，隔天治疗1次，也可根据病情适当增加治疗次数。

1.3观察指标

通过评估两组患者VAS、Barthel评分，评分总分均为100分，VAS评分越低表示疼痛感缓解越好，Barthel评分越高表示日常活动能力越好。

1.4统计学分析

运用SPSS21.0软件分析相关数据，资料用（x±s、n、%）表示，t、x2用于检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

干预后观察组患者VAS评分、Barthel评分均优于对照组，组件数据差异P<0.05，如表1示。

表1 VAS评分、MBI评分、生活自理评分（x±s）

3 讨论

髋关节置换术治疗的患者，术后实施骨科康复训练，护理人员根据患者身体状态和不同阶段进行对应训练指导，在术后1d需保证充分制动，并引导家属实施肢体护理，避免患者产生不良症状。术后2d-3d对患者下肢放置状态指导，引导患者进行小幅度训练，促进恢复效果不断改善。护理人员密切观察患者机体状态，以循序渐进的方式调整训练内容与时间，在促进患者身体恢复效率提升的同时，还可避免不良症状的产生，是康复训练效果提升的最佳状态，并未患者的高效康复提供安全保障。文中观察组患者在进行骨科康复训练后，Barthel评分显著提升，这表明患者的髋关节功能恢复较好，日常活动能力更佳。

综上所述，实施各科康复训练有助于髋关节置换术后患者恢复，促使患者躯体功能得到改善，保障患者的生活、活动能力。

参考文献

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